Trauminė katarakta
Trauminė katarakta yra lęšiuko drumstis, atsirandantis dėl akies traumos. Ši būklė gali išsivystyti iškart po sužalojimo arba praėjus keletui metų. Laiku nediagnozavus, ji gali sukelti reikšmingą regėjimo pablogėjimą ir netgi regėjimo netekimą.
Trauminė katarakta - tai akies lęšiuko skaidrumo praradimas, atsiradęs dėl mechaninio, cheminio ar radiacinio akies pažeidimo. Trauma gali tiesiogiai pažeisti lęšiuko kapsulę arba sutrikdyti lęšiuko skaidulų struktūrą, dėl ko jis ima drumstis. Priklausomai nuo traumos pobūdžio ir sunkumo, katarakta gali būti vietinė (dėmėta) arba visiškai apimanti visą lęšį. Dažniausiai pažeidžiamas vienas lęšiukas, tačiau esant abipusei traumai gali būti paveikti abu.
- Laipsniškas arba staigus regėjimo pablogėjimas
- Neryškus, miglotas matymas
- Padidėjęs jautrumas šviesai (fotofobija)
- Dvigubas matymas viena akimi (monokulinė diplopija)
- Spalvų suvokimo pakitimai - spalvos atrodo išblukusios arba gelsvos
- Akių skausmas, ypač po sužalojimo
- Akies paraudimas ir patinimas
- Padidėjęs ašarojimas
- Matomi akių pažeidimai (įpjovimai, kraujavimas)
- Bukas smūgis į akį (pvz., kumščiu, kamuoliu, šampano kamščiu);
- Įsiskverbiantis sužalojimas (pvz., stiklo šukėmis, metalo drožlėmis, peiliu);
- Cheminiai nudegimai (rūgštys, šarmai);
- Elektros smūgis (ypač aukštos įtampos);
- Radiacija (jonizuojanti spinduliuotė, ultravioletiniai spinduliai).
Rizikos veiksniai apima profesijas ar veiklas, kuriose dažniau patiriamos akių traumos: sportas (ypač kovos menai, beisbolas), statybos darbai, metalo apdirbimas, automobilių remontas, darbas su cheminėmis medžiagomis. Taip pat didesnė rizika kyla asmenims, kurie nedėvi apsauginių akinių.
Gydytojas oftalmologas, įtardamas trauminę kataraktą, atlieka išsamų akių tyrimą. Pirmiausia įvertinamas regėjimo aštrumas. Naudojant plyšinę lempą (biomikroskopą), apžiūrima priekinė akies dalis - ragena, rainelė, lęšiukas. Šiuo tyrimu galima pamatyti lęšiuko drumstį, kapsulės plyšimus ir kitus pažeidimus. Jei katarakta stipriai drumsta, gali būti atliekamas akių ultragarsinis tyrimas (B skenavimas), kad būtų įvertinta užpakalinė akies dalis (tinklainė, stiklakūnis). Taip pat gali būti matuojamas akispūdis, atliekama akių dugno apžiūra (jei įmanoma).
Trauminės kataraktos gydymas pirmiausia priklauso nuo traumos sunkumo ir uždegimo reakcijos. Lengvais atvejais gali būti stebima ir gydoma priešuždegiminiais akių lašais. Tačiau dažniausiai reikalinga chirurginė intervencija - kataraktos šalinimo operacija. Operacijos metu drumstas lęšiukas pašalinamas (dažniausiai ultragarsiniu būdu - fakoemulsifikacija) ir implantuojamas dirbtinis akies lęšiukas. Jei tuo pačiu metu pažeistos ir kitos akies struktūros (ragena, rainelė, tinklainė), gali prireikti papildomų chirurginių procedūrų (pavyzdžiui, ragenos susiuvimo, stiklakūnio šalinimo). Pooperacinis laikotarpis apima priešuždegiminį gydymą ir reguliarius patikrinimus, siekiant išvengti komplikacijų, tokių kaip antrinė katarakta ar tinklainės atšoka.
- Regėjimas staiga pablogėja arba visiškai dingsta;
- Akyje jaučiamas stiprus skausmas;
- Akyje matomas kraujavimas, įsiskverbęs svetimkūnis arba akies formos pakitimai;
- Regėjimo lauke atsiranda šešėliai, šviesos blyksniai ar „uždanga“;
- Po traumos praėjus kelioms dienoms ar savaitėms pradeda ryškėti neryškus matymas.
Nedelskite - ankstyva diagnostika ir gydymas gali išgelbėti regėjimą.