Streptokokinis faringitas
Streptokokinis faringitas yra bakterinė gerklės infekcija, kurią sukelia A grupės beta hemoliziniai streptokokai. Ši liga dažniausiai pasireiškia vaikams ir paaugliams, tačiau gali sirgti bet kuris žmogus. Laiku negydoma gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl svarbu atpažinti požymius ir kreiptis į gydytoją.
Streptokokinis faringitas - tai uždegiminė ryklės ir tonzilių liga, kurią sukelia Streptococcus pyogenes bakterijos. Uždegimas pažeidžia gleivinę, sukelia paraudimą, patinimą ir pūlingas apnašas. Bakterijos plinta oro lašeliniu būdu - kosint, čiaudint ar per nešvarius rankus. Inkubacinis periodas trunka 2-5 dienas. Dažniausiai sergama vėlyvą rudenį ir ankstyvą pavasarį. Streptokokinis faringitas skiriasi nuo virusinio faringito, nes reikalauja gydymo antibiotikais.
- Staiga prasidėjęs gerklės skausmas, ypač ryjant
- Karščiavimas (38 °C ir daugiau)
- Galvos skausmas, raumenų skausmai
- Bendras silpnumas ir nuovargis
- Padidėję, jautrūs kaklo limfmazgiai
- Ryklės paraudimas ir patinimas su ryškiai raudonomis tonzilėmis
- Baltos ar gelsvos pūlingos apnašos ant tonzilių
- Padidėjusios ir paraudusios tonzilės (kartais beveik susiliečia)
- Skausmas ryjant, galintis plisti į ausis
Pagrindinė priežastis - A grupės beta hemolizinių streptokokų bakterijos. Rizikos veiksniai: amžius (dažniausiai serga 5-15 metų vaikai), artimas kontaktas su sergančiuoju (mokykla, darželis, šeima), susilpnėjęs imunitetas, netinkama rankų higiena. Taip pat didesnė rizika esant sausam ar šaltam orui, kai gleivinė tampa pažeidžiamesnė.
Gydytojas pirma apžiūri gerklę ir kaklą - vertina tonzilių būklę, limfmazgius, matuoja temperatūrą. Įtariant streptokokinį faringitą, atliekamas greitasis antigeno testas iš gerklės tampono - rezultatas gaunamas per kelias minutes. Jei testas neigiamas, bet simptomai labai būdingi, gali būti daromas gerklės pasėlis bakteriologiniam tyrimui (rezultatas po 24-48 val.). Kraujo tyrimai paprastai nereikalingi, nebent įtariamos komplikacijos.
Streptokokinis faringitas gydomas antibiotikais - dažniausiai penicilinu arba amoksicilinu. Antibiotikai mažina simptomų trukmę, užkrečiamumą ir apsaugo nuo komplikacijų (pvz., reumatinio karštligės, inkstų pažeidimo). Svarbu išgerti visą kursą, net jei pagerėja greitai. Kartu skiriami simptominiai vaistai: nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (ibuprofenas) karščiavimui ir skausmui mažinti, antiseptiniai skalavimai, pastilės. Rekomenduojama gerti daug skysčių, ilsėtis, vengti dirginančio maisto.
Kreiptis reikėtų, jei gerklės skausmas stiprus ir nepraeina per 48 valandas, yra aukšta temperatūra (>38 °C), ryjant skausmas toks didelis, kad sunku nuryti net seiles, pastebimos pūlingos apnašos arba patinusios tonzilės trukdo kvėpuoti. Skubios pagalbos reikia, kai atsiranda pasunkėjęs kvėpavimas, seilėtekis, rijimo negalėjimas arba sąnarių tinimas praėjus kelioms savaitėms po gerklės skausmo.
