Somatoforminis sutrikimas
Somatoforminis sutrikimas - tai būklė, kai žmogus patiria fizinių simptomų, tačiau išsamūs tyrimai neatskleidžia organinės jų priežasties. Šie simptomai nėra apsimesti ar sąmoningai sukelti - jie yra tikri ir labai apsunkina kasdienį gyvenimą. Ankstyvas atpažinimas ir tinkama pagalba gali žymiai pagerinti gyvenimo kokybę.
Somatoforminis sutrikimas - tai psichikos sveikatos būklė, kurios metu emocinė įtampa, stresas ar psichologiniai konfliktai pasireiškia kūno simptomais. Dažniausiai pažeidžiamos virškinimo, širdies ir kraujagyslių bei neurologinės sistemos. Organizmas tarsi „kalba“ per skausmą, silpnumą ar kitus fizinius pojūčius, nors organiniai pakitimai nėra nustatomi. Svarbu suprasti, kad šie simptomai nėra tariami - jie yra realūs ir sukelia didelį diskomfortą.
- Lėtinis skausmas (galvos, nugaros, pilvo ar krūtinės srityje)
- Virškinimo sutrikimai: pykinimas, viduriavimas, pilvo pūtimas
- Širdies plakimo pagreitėjimas ar krūtinės spaudimas
- Nuovargis ir bendras silpnumas be aiškios priežasties
- Judesių ar pojūčių sutrikimai: tirpimas, dilgčiojimas, raumenų įtampa
- Nuolatinis nerimas dėl sveikatos būklės
- Dažnas gydytojų lankymas ir pakartotiniai tyrimai
- Įsitikinimas, kad simptomai yra rimtos ligos požymis
- Socialinis atsiribojimas dėl simptomų sukeltų apribojimų
Tiksli somatoforminio sutrikimo priežastis nėra iki galo aiški, tačiau manoma, kad jį sukelia sąveika tarp psichologinių, socialinių ir biologinių veiksnių. Riziką didina: patirtos traumos ar smurtas vaikystėje, lėtinis stresas, nerimo ar depresijos sutrikimai, tam tikri asmenybės bruožai (polinkis į perfekcionizmą ar pernelyg didelį dėmesį kūno signalams). Taip pat svarbi ir socialinė aplinka - pvz., šeimoje dažnai kalbama apie ligas.
Somatoforminio sutrikimo diagnozė nustatoma atmetus kitas galimas fizines ligas. Gydytojas atlieka išsamų tyrimą, įskaitant kraujo tyrimus, širdies elektrokardiogramą, vaizdinius tyrimus (KT, MRT). Jei rezultatai normalūs, o simptomai išlieka, vertinama psichologinė būklė. Psichiatras ar klinikinis psichologas naudoja struktūruotus interviu ir klausimynus, kad įvertintų, ar simptomai atitinka somatoforminio sutrikimo kriterijus. Diagnozė pagrįsta simptomų trukme (dažniausiai >6 mėnesius) ir jų poveikiu kasdieniam gyvenimui.
Gydymas grindžiamas biopsichosocialiniu požiūriu. Pagrindiniai metodai: kognityvinė elgesio terapija (padeda pakeisti mintis ir elgesį, susijusį su simptomais), atsipalaidavimo technikos ir streso valdymas, fizinis aktyvumas (palengvina simptomus). Kartais skiriami antidepresantai (pvz., SSRI) ar vaistai nuo nerimo, ypač jei yra gretutinių nuotaikos sutrikimų. Svarbu reguliarus kontaktas su šeimos gydytoju, kad būtų išvengta nereikalingų tyrimų. Gydymo tikslas - ne pašalinti simptomus, o sumažinti jų sukeliamą kančią ir pagerinti funkcionavimą.
Kreiptis verta, jei fiziniai simptomai (skausmas, virškinimo sutrikimai, galvos svaigimas) tęsiasi ilgiau nei kelias savaites ir trukdo normaliai gyventi. Ypatingai svarbu nedelsti, jei simptomai atsiranda staiga ir yra labai intensyvūs (pvz., krūtinės skausmas, dusulys) - tuomet reikia skubios medicininės pagalbos, kad būtų atmesta gyvybei pavojinga būklė. Jei po išsamių tyrimų organinė priežastis nerandama, o nerimas dėl sveikatos didėja, verta pasikonsultuoti su psichikos sveikatos specialistu.
