Sėklidės torsija
Sėklidės torsija - tai skubi urologinė būklė, kai sėklidė apsisuka aplink savo ašį ir užspaudžia kraujagysles. Tai sukelia staigų, intensyvų skausmą ir reikalauja nedelsiant imtis medicininės pagalbos. Negydant, per kelias valandas gali įvykti negrįžtamas sėklidės pažeidimas.
Sėklidės torsija - tai būklė, kai sėklidė apsisuka aplink savo ašį, dažniausiai dėl anatominių ypatumų, pavyzdžiui, nepakankamo fiksavimo prie kapšelio audinių. Dėl šio apsisukimo užspaudžiamos sperminės virvutės kraujagyslės, todėl sėklidė negauna deguonies. Jei kraujotaka neatsistato per 6-8 valandas, sėklidės audinys pradeda žūti. Ši būklė dažniausiai pasitaiko paaugliams ir jauniems vyrams, tačiau gali atsirasti bet kuriame amžiuje, net ir naujagimiams.
- Staigus, stiprus skausmas vienoje kapšelio pusėje
- Kapšelio patinimas ir paraudimas
- Skausmas gali plisti į pilvo apačią ar kirkšnį
- Pykinimas ir vėmimas
- Karščiavimas
- Sėklidės padėties pasikeitimas (aukščiau nei įprastai)
- Skausmingas šlapinimasis arba dažnas noras šlapintis
Pagrindinė priežastis - anatominė ypatybė, vadinama „kirpimo varpelio“ deformacija, kai sėklidė nėra tinkamai pritvirtinta prie kapšelio. Rizikos veiksniai: amžius (dažniausiai 12-18 metų), fizinis krūvis, trauma, miegas (torsija gali įvykti naktį), šaltis (dėl raumenų susitraukimo). Kartais priežastis lieka nežinoma.
Gydytojas atlieka fizinį kapšelio tyrimą, vertindamas skausmą, padėtį ir patinimą. Pagrindinis tyrimas - kapšelio ultragarsas su doplerografija, kuris leidžia įvertinti kraujotaką sėklidėje. Jei kraujotaka sumažėjusi ar jos nėra, diagnozė patvirtinama. Kartais atliekama ir šlapimo analizė, kad būtų atmesta infekcija.
Sėklidės torsija gydoma tik chirurginiu būdu - atliekama detorsija (sėklidės atsukimas) ir fiksacija (orchidopeksija). Kuo anksčiau atliekama operacija, tuo didesnė tikimybė išsaugoti sėklidę. Jei sėklidė jau negrįžtamai pažeista, ji pašalinama (orchiektomija). Po operacijos rekomenduojama poilsis, šalčio kompresai ir skausmą malšinantys vaistai.
Jei pajutote staigų, stiprų skausmą kapšelyje, ypač kartu su patinimu, pykinimu ar karščiavimu, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių. Kiekviena valanda yra svarbi - jei per 6 valandas nesuteikiama pagalba, sėklidės išsaugojimo tikimybė smarkiai sumažėja. Nevartokite vaistų nuo skausmo prieš gydytojo apžiūrą, nes jie gali slėpti simptomus.