Mastitas
Mastitas - tai krūties audinio uždegimas, dažniausiai pasireiškiantis žindymo laikotarpiu. Nors ši būklė gali būti skausminga ir bauginanti, tinkamai reaguojant ir laiku pradėjus gydymą dažniausiai pasveikstama be komplikacijų. Svarbu žinoti simptomus, priežastis ir kada būtina kreiptis į gydytoją.
Mastitas yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis krūties audinį - pieno liaukas ir aplinkinius jungiamuosius audinius. Dažniausiai jis išsivysto žindančioms moterims (laktacinis mastitas), tačiau retais atvejais gali pasireikšti ir ne žindymo laikotarpiu. Uždegimą sukelia bakterijų patekimas į krūties audinį per spenelio įtrūkimus ar pieno latakus, o sustojęs pieno tekėjimas sudaro palankią terpę infekcijai plisti. Negydomas mastitas gali progresuoti į pūlinį (abscesą), todėl svarbu laiku imtis priemonių.
- Staigus krūties skausmas ir jautrumas
- Krūties paraudimas ir patinimas
- Karščio pojūtis pažeistoje krūties vietoje
- Nedidelis kūno temperatūros pakilimas (iki 38 °C)
- Aukštas karščiavimas (virš 38,5 °C) ir šaltkrėtis
- Ryškus paraudimas, kuris plinta
- Krūties sukietėjimas - gali jaustis kaip kietas gumbas
- Bendras silpnumas, raumenų skausmai, galvos skausmas
- Pieno tekėjimas tampa sunkus ar skausmingas
Mastitą dažniausiai sukelia bakterijos, dažniausiai - auksinis stafilokokas (Staphylococcus aureus), kurios į krūties audinį patenka per spenelių įtrūkimus. Riziką didina: netinkama žindymo technika, ilgi tarpai tarp maitinimų, pieno sąstovis, spenelių sužalojimai, susilpnėjusi imuninė sistema ar per didelis pieno kiekis. Retais atvejais mastitas gali išsivystyti ir dėl traumos, hormonų pokyčių ar tam tikrų lėtinių ligų. Vyrams mastitas pasitaiko labai retai, dažniausiai dėl spenelių infekcijos.
Mastitas dažniausiai diagnozuojamas remiantis tipiškais simptomais ir klinikiniu krūtų tyrimu. Gydytojas įvertina paraudimą, patinimą, skausmingumą. Jeigu simptomai neaiškūs arba įtariamas abscesas, atliekamas krūtų ultragarsinis tyrimas. Kraujo tyrimai padeda nustatyti uždegimo žymenis (pvz., padidėjusį leukocitų kiekį), o pieno pasėlis patvirtina specifinę bakteriją ir jautrumą antibiotikams. Tik retais atvejais, kai mastitas nereaguoja į gydymą, gali prireikti biopsijos, kad būtų atmesti kiti pakitimai.
Pagrindinis mastito gydymas - antibiotikai, kuriuos skiria gydytojas, atsižvelgdamas į infekcijos sunkumą. Antibiotikai paprastai vartojami 10-14 dienų. Kartu rekomenduojama: dažnai ir efektyviai ištuštinti krūtį (maitinant arba traukiant pieną), naudoti šiltus kompresus prieš maitinimą ir šaltus po jo, vartoti skausmą malšinančius bei karščiavimą mažinančius vaistus (pvz., paracetamolį ar ibuprofeną). Jeigu susidaro pūlinys (abscesas), jį tenka drenuoti chirurginiu būdu arba ultragarsu kontroliuojama punkcija. Visais atvejais svarbu gerti daug skysčių ir ilsėtis.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jeigu: jaučiate stiprų vienos krūties skausmą, pastebite ryškų paraudimą ar patinimą, karščiuojate aukščiau 38,5 °C, pienas pradėjo tekėti sunkiau arba pastebėjote išskyras iš spenelio. Taip pat būtina skubi konsultacija, jei simptomai nepradeda mažėti per 24-48 valandas po naminių priemonių (dažno maitinimo, šiltų kompresų) taikymo. Mastitas yra gydomas ir dažniausiai nekenkia nei mamai, nei kūdikiui, tačiau negydomas gali sukelti rimtų komplikacijų.
