Kiaušidžių torsija

Kiaušidžių torsija yra ūmi ginekologinė būklė, kai kiaušidė apsisuka aplink savo kraujagyslinį kotą, nutraukdama kraujo tiekimą. Tai viena iš nedaugelio kritinių situacijų, kai nuo greitos diagnozės ir operacijos priklauso, ar kiaušidė bus išgelbėta. Nors ši būklė nėra dažna, jos simptomai reikalauja nedelsiamo dėmesio.

Kas yra kiaušidžių torsija?

Kiaušidžių torsija (kiaušidės apsisukimas) - tai būklė, kai kiaušidė kartu su savo kraujagysliniu kotu (lot. ligamentum suspensorium ovarii) pasisuka aplink savo ašį. Šis apsisukimas gali iš dalies ar visiškai užkimšti kraujagysles - pirmiausia venas, vėliau ir arterijas. Dėl to kiaušidė ima tinti, atsiranda infarktas, o negydant gali visiškai sunykti. Torsija dažniausiai pažeidžia vieną kiaušidę ir gali atsirasti bet kuriame amžiuje, bet ypač būdinga vaisingo amžiaus moterims. Prie jos prisideda kiaušidžių cistai, gerybiniai navikai ar anatominiai ypatumai, pavyzdžiui, ilgas kiaušintakis.

Simptomai

Pagrindiniai požymiai

Staigus aštrus skausmas apatinėje pilvo dalyje, dažniausiai vienoje pusėje. Skausmas gali plisti į nugarą, šlaunį ar kirkšnį.
Pykinimas ir vėmimas - labai dažnas palydovas.
Pilvo pūtimas ir įtempimas.

Kiti galimi simptomai

Silpnumas, galvos svaigimas ar net alpimas dėl skausmo.
Subfebrilis karščiavimas (iki 38 °C).
Dažnas šlapinimasis arba skausmas šlapinantis.
Gali būti lengvas kraujavimas iš makšties.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Tiksli priežastis ne visada nustatoma, tačiau yra aiškių rizikos veiksnių. Dažniausiai torsija įvyksta, kai kiaušidė yra didesnė už normalią - dėl cistos (pvz., geltonkūnio cistos), dermoidinės cistos ar gerybinio naviko. Nėštumo metu padidėjusios kiaušidės taip pat gali apsisukti. Kiti veiksniai: anatomiškai ilgas kiaušintakis, ankstesnė kiaušidžių operacija ar sukibimai dubens srityje. Jaunos moterys ir mergaitės yra labiau linkusios dėl laisvesnio audinių judrumo.

Diagnostika

Įtarus kiaušidžių torsiją, gydytojas pirmiausia atlieka detalią apklausą ir ginekologinį ištyrimą. Gydytojas gali jausti padidėjusią, skausmingą kiaušidę. Pagrindinis tyrimas yra ultragarsas su Dopleriu - jis parodo kiaušidės dydį, struktūrą ir kraujotaką. Sumažėjusi arba visai išnykusi kraujotaka patvirtina torsiją. Kartais prireikia kompiuterinės tomografijos (KT) arba magnetinio rezonanso (MRT), ypač jei simptomai migruoja. Kraujo tyrimai (leukocitozė, padidėjęs C reaktyvusis baltymas) tik patvirtina uždegimą, bet nėra specifiški.

Gydymas

Kiaušidžių torsija yra skubi ginekologinė būklė, todėl gydymas yra operacinis. Atliekama laparoskopinė (rečiau - laparotominė) operacija, kurios metu kiaušidė atrakinama (detorsija). Jei audinys dar gyvybingas (kiaušidė rausva, atsistačius kraujotakai), ji išsaugoma. Jei kiaušidė jau nekrozinė (juoda, supuvusi), tenka ją pašalinti (ooforektomija). Po operacijos skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kartais antibiotikai. Moterims, norinčioms pastoti, stengiamasi išsaugoti kuo daugiau sveiko audinio. Atkryčio tikimybė maža, ypač jei pašalinta cista.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jeigu pajuntate staigų, stiprų skausmą apatinėje pilvo dalyje, ypač su pykinimu ir vėmimu, nedelsdami kreipkitės į greitosios pagalbos skyrių arba kvieskite greitąją pagalbą. Tai nėra būklė, kurią galima laikyti namuose ar laukti, kol praeis. Kuo greičiau atliekama operacija, tuo didesnė tikimybė išgelbėti kiaušidę. Ypač pavojinga, jei skausmas trunka ilgiau nei 6 valandas - tuomet išsaugojimo galimybės smarkiai sumažėja.

Susiję tyrimai su Kiaušidžių torsija

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas sergant šia liga dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Tyrimų reikšmės padidėja

Sergant šia liga šių tyrimų rezultatas paprastai būna didesnis už normą

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šią ligą: kaip ją pastebėjote, kaip sekėsi diagnostika ir gydymas. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!

Vardas *

El. paštas * (nebus skelbiamas viešai)

Komentaras *

Sutinku su diskusijų taisyklėmis ir patvirtinu, kad už savo komentaro turinį atsakau aš pats. *

Diskusijų taisyklės

Bendrosios nuostatos. Šios taisyklės reglamentuoja komentarų skelbimą portale. Skelbdami komentarą patvirtinate, kad su taisyklėmis susipažinote ir su jomis sutinkate. Portalo administracija turi teisę bet kada taisykles atnaujinti — galioja paskelbimo metu skelbiama redakcija.
Platformos statusas. Portalas yra tik techninė platforma, suteikianti galimybę vartotojams skelbti savo nuomones ir patirtis. Portalas komentarų iš anksto netikrina, jų neredaguoja ir nėra jų autorius, todėl už vartotojų paskelbtą turinį neatsako.
Atsakomybė už turinį. Už komentaro turinį visa apimtimi atsako jį paskelbęs asmuo. Skelbdami komentarą patvirtinate, kad jūsų turinys nepažeidžia Lietuvos Respublikos teisės aktų ir trečiųjų asmenų teisių, ir įsipareigojate atlyginti portalui bei tretiesiems asmenims visus dėl jūsų komentaro patirtus nuostolius.
Draudžiamas turinys. Draudžiama skelbti: nuorodas, reklamą ir savireklamą; necenzūrinę leksiką; įžeidinėjimus, patyčias, šmeižtą ir neapykantos kalbą; savo ar trečiųjų asmenų asmens duomenis (telefono numerius, adresus, el. paštą ir pan.); raginimus nesilaikyti gydytojo nurodymų ar atsisakyti gydymo; klaidinančią medicininę informaciją; autorių teises pažeidžiantį ar kitaip neteisėtą turinį. Sistema dalį tokio turinio atmeta automatiškai, likusį šalina moderatoriai.
Ne medicininė konsultacija. Komentarai yra asmeninės vartotojų nuomonės ir patirtys — jie nėra medicininė konsultacija, diagnozė ar gydymo rekomendacija ir negali pakeisti sveikatos priežiūros specialisto vertinimo. Portalas neatsako už sprendimus, priimtus remiantis komentarų turiniu.
Asmens duomenų tvarkymas. Paskelbiant komentarą įrašoma ir saugoma: jūsų nurodytas vardas, el. pašto adresas, IP adresas, įrenginio bei naršyklės informacija ir paskelbimo laikas. Duomenys tvarkomi komentarų skelbimo, moderavimo ir piktnaudžiavimo prevencijos tikslais, viešai neskelbiami (išskyrus jūsų nurodytą vardą) ir teisės aktų nustatyta tvarka gali būti perduoti kompetentingoms institucijoms. Turite teisę susipažinti su savo duomenimis, prašyti juos ištaisyti ar ištrinti — kreipkitės portale nurodytais kontaktais.
Licencija turiniui. Paskelbdami komentarą suteikiate portalui neatlygintiną, neišimtinę, teritorijos atžvilgiu neribotą teisę komentarą skelbti, saugoti, moderuoti ir cituoti portale.
Moderavimas ir skundai. Portalo administracija turi teisę savo nuožiūra ir be atskiro įspėjimo šalinti ar redaguoti bet kurį komentarą, blokuoti pažeidėjų IP adresus ir apriboti galimybę komentuoti. Apie netinkamą komentarą galite pranešti mygtuku „Skųsti" — pranešimai peržiūrimi moderatorių.
Baigiamosios nuostatos. Taisyklėms taikoma Lietuvos Respublikos teisė. Jei kuri nors taisyklių nuostata pripažįstama negaliojančia, kitos nuostatos lieka galioti. Skelbti komentarus gali tik su šiomis taisyklėmis sutikę asmenys — sutikimas patvirtinamas pažymint langelį prie formos.