Globus faringeus
Globus faringeus - tai nemalonus gumulo ar spaudimo jausmas gerklėje, kuris nėra susijęs su jokia organine kliūtimi. Dažnai šis pojūtis paaštrėja streso ar nerimo metu, tačiau gali būti ir kitų priežasčių. Nors simptomas gąsdina, daugeliu atvejų jis yra nepavojingas ir praeina savaime arba po gydymo.
Globus faringeus (dar vadinamas globus pojūčiu) yra subjektyvus jausmas, kai žmogus nuolat jaučia, kad gerklėje yra gumulas, kamuolys ar spaudimas, nors jokių fizinių struktūrų (naviko, uždegimo) nėra. Manoma, kad šis pojūtis kyla dėl viršutinio stemplės sfinkterio hipertonuso arba sutrikusios raumenų koordinacijos, dažnai susijusios su gastroezofaginiu refliuksu ar psichologine įtampa. Nors tai nėra pavojinga būklė, ji gali reikšmingai paveikti gyvenimo kokybę.
- Nuolatinis ar protarpinis gumulo jausmas gerklėje
- Spaudimo ar suspaudimo pojūtis kaklo srityje
- Poreikis dažnai valyti gerklę (kosti) arba ryti
- Kartais pasunkėjęs rijimas, ypač ryjant seiles, tačiau valgant maistą diskomfortas sumažėja
- Jausmas, kad gerklėje kažkas stringa, bet tai netrukdo kvėpuoti
Tiksli Globus faringeus priežastis dažnai lieka neaiški, tačiau dažniausiai susijusi su šiais veiksniais: gastroezofaginis refliuksas (rūgšties patekimas į gerklę), padidėjusi viršutinio stemplės sfinkterio raumenų įtampa, lėtinis stresas ar nerimas, rūkymas, per didelis alkoholio vartojimas, alerginis rinitas, lėtinis sinusitas ar skydliaukės ligos. Rizika didesnė moterims ir asmenims, kenčiantiems nuo nerimo sutrikimų.
Diagnozė pradedama nuo išsamios ligos istorijos ir fizinio tyrimo, įskaitant kaklo ir gerklės palpaciją. Gydytojas gali atlikti laringoskopiją (lanksčiu ar kietu endoskopu), kad įvertintų gerklės anatomiją ir atmestų kitas priežastis (pvz., mazgelius ar navikus). Kartais skiriamas rentgenas su bariu, stemplės manometrija ar pH matavimas, jei įtariamas refliuksas. Svarbu atmesti rimtesnes ligas, tokias kaip stemplės vėžys ar ryklės navikai.
Gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Jei nustatomas refliuksas, skiriami rūgštingumą mažinantys vaistai (protonų siurblio inhibitoriai) ir rekomenduojama laikytis refliuksui palankios dietos (vengti riebaus, aštraus maisto, kofeino, alkoholio). Esant streso ar nerimo įtakai, naudingos psichologinės konsultacijos, atsipalaidavimo technikos, kvėpavimo pratimai. Kartais padeda logopedija, skirta gerklės raumenų atpalaidavimui. Gyvenimo būdo keitimas - svorio metimas, miego padėties koregavimas, rūkymo metimas - dažnai sumažina simptomus.
Būtina kreiptis, jei gumulo jausmas gerklėje išlieka ilgiau nei kelias savaites, jei jį lydi skausmas ryjant, kraujavimas iš gerklės, nepaaiškinamas svorio kritimas, užkimimas, trunkantis ilgiau nei 3 savaites, arba jei sunku kvėpuoti. Taip pat verta pasitarti su gydytoju, jei simptomai stipriai trikdo miegą, valgymą ar kasdienę veiklą. Laiku atlikta diagnozė padeda atmesti rimtesnes ligas ir suteikia ramybę.