Dismenorėja
Dismenorėja - tai skausmingos mėnesinės, su kuriomis susiduria daugybė moterų. Nors lengvas diskomfortas yra normalus, stiprus skausmas gali reikšti gilesnes sveikatos problemas ir reikalauti medikų pagalbos. Ši būklė gali paveikti jūsų kasdienę veiklą, todėl svarbu suprasti jos priežastis ir gydymo galimybes.
Dismenorėja - tai gimdos raumenų spazmai, atsirandantys prieš arba per mėnesines. Šiuos susitraukimus sukelia padidėjęs prostaglandinų - hormonų panašių medžiagų - kiekis, kuris sukelia uždegimą ir skausmą. Yra dvi pagrindinės formos: pirminė dismenorėja, kai skausmas atsiranda be jokios kitos ligos, dažniausiai paauglėms, ir antrinė dismenorėja, kurią sukelia tokios būklės kaip endometriozė, gimdos fibroma ar dubens uždegiminė liga.
- Mėšlungiškas skausmas apatinėje pilvo dalyje, kuris gali plisti į nugarą ir šlaunis.
- Viduriavimas, pykinimas ar vėmimas prieš mėnesines ar jų metu.
- Galvos skausmas ar galvos svaigimas.
- Nuovargis ir silpnumas.
- Padidėjęs jautrumas garsui ir šviesai.
- Skausmas, kuris prasideda 1-3 dienas prieš kraujavimą ir trunka 2-3 dienas.
Pirminę dismenorėją dažniausiai sukelia per didelis prostaglandinų kiekis, kuris sukelia stiprius gimdos susitraukimus ir sumažina kraujotaką gimdos sienelėje. Antrinė dismenorėja gali atsirasti dėl struktūrinių pakitimų gimdoje ar dubenyje, pavyzdžiui, endometriozės, adenomiozės, gimdos polipų ar fibromų. Kiti rizikos veiksniai: jaunas amžius (ypač iki 20 metų), ankstyvas pirmųjų mėnesinių pradžia, gausios ar ilgos mėnesinės, rūkymas, psichologinis stresas, antsvoris.
Gydytojas pirmiausia surinks išsamią ligos istoriją ir atliks ginekologinį ištyrimą. Dažnai skiriamas dubens organų ultragarsinis tyrimas, siekiant atmesti struktūrinius pakitimus. Kartais prireikia papildomų tyrimų, tokių kaip magnetinis rezonansas (MRT) ar laparoskopija (kai pilvo ertmė apžiūrima specialiu instrumentu). Kraujo tyrimai gali padėti nustatyti hormonų lygį ar infekcijas.
Gydymas priklauso nuo skausmo stiprumo ir priežasties. Dažniausiai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), pvz., ibuprofenas ar naproksenas, kurie mažina prostaglandinų gamybą. Šilumos pagalvėlės ir vonia taip pat padeda atpalaiduoti raumenis. Ilgalaikei kontrolei gali būti rekomenduojami hormoniniai kontraceptikai (piliulės, pleistras ar hormoninė spiralė), kurie slopina ovuliaciją ir mažina gimdos gleivinės augimą. Antrinės dismenorėjos atveju gydoma pagrindinė liga - pvz., endometriozė operacija ar vaistais. Gyvensenos pokyčiai, tokie kaip reguliari mankšta, sveika mityba ir streso valdymas, taip pat gali sumažinti simptomus.
Kreipkitės į gydytoją, jei skausmas yra toks stiprus, kad trukdo kasdienei veiklai, mokyklai ar darbui, arba jei nereceptiniai vaistai nepadeda. Taip pat būtina konsultacija, jei skausmas atsiranda staiga, yra labai intensyvus, lydimas karščiavimo, šaltkrėčio, vėmimo arba jei mėnesinės nereguliarios, gausios ar prasideda po ilgos pertraukos. Negydoma dismenorėja gali signalizuoti rimtesnes ligas, todėl atidėlioti nereikėtų.
