Dermoidinė cista
Dermoidinė cista, dar vadinama teratoma, yra gerybinis darinys, dažniausiai atsirandantis ant kiaušidžių. Nors daugeliu atvejų ji nesukelia simptomų ir nėra pavojinga, svarbu žinoti jos požymius, nes retais atvejais cista gali sukelti skausmą, komplikacijų arba reikalauti chirurginio gydymo.
Dermoidinė cista yra gerybinis navikas, kurio viduje gali būti įvairių audinių - plaukų, odos, riebalų, dantų ar net kaulų fragmentų. Tai atsiranda, kai embriono vystymosi metu tam tikros ląstelės pradeda augti netinkamoje vietoje. Dažniausiai tokios cistos formuojasi kiaušidėse, rečiau - kitoje kūno vietoje, pavyzdžiui, galvos smegenyse ar kakle. Nors dauguma dermoidinių cistų yra gerybinės, labai retai jos gali virsti piktybiniais navikais.
- Daugeliu atvejų dermoidinė cista nesukelia jokių simptomų ir nustatoma atsitiktinai atliekant ultragarsinį tyrimą.
- Jei cista maža (iki 5 cm), moteris gali net nežinoti apie jos buvimą.
- Pilvo ar dubens skausmas, ypač menstruacijų metu ar lytinių santykių metu.
- Pilvo pūtimas, sunkumo jausmas arba padidėjimas.
- Nereguliarios menstruacijos arba kraujavimas iš gimdos ne ciklo metu.
- Pykinimas ar vėmimas, jei cista susisuka (kiaušidės sukimas) - tai skubi būklė.
- Retais atvejais - šlapinimosi ar tuštinimosi sutrikimai dėl spaudimo šalia esantiems organams.
Tikslios dermoidinių cistų atsiradimo priežastys nėra visiškai aiškios. Manoma, kad jos susidaro dėl embrioninių ląstelių, kurios turi potencialą virsti įvairiais audiniais, netinkamo migravimo ar vystymosi. Rizikos veiksniai apima reprodukcinį amžių (20-40 metų moterys), hormoninius pokyčius, nors šios cistos gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, net ir po menopauzės. Genetinis polinkis nėra įrodytas, tačiau kartais cistos atsiranda šeimose.
Dermoidinė cista dažniausiai nustatoma atlikus dubens organų ultragarsinį tyrimą. Ultragarsu galima pamatyti būdingą cistos struktūrą - tankesnes sritis, atitinkančias plaukus, riebalus ar dantis. Jei vaizdas neaiškus, gali būti atliekama kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Kraujo tyrimai (naviko žymenys, pvz., CA-125) kartais padedami įvertinti, ar cista nėra piktybinė, tačiau jie nėra specifiški. Galutinė diagnozė dažnai nustatoma tik pašalinus cistą ir atlikus histologinį tyrimą.
Daugumos dermoidinių cistų gydyti nereikia, jei jos mažos, nesukelia simptomų ir neauga. Tokiu atveju rekomenduojamas reguliarus stebėjimas ultragarsu kas 6-12 mėnesių. Jei cista didesnė (daugiau nei 5 cm), sukelia skausmą, auga arba įtariamas piktybiškumas, taikomas chirurginis gydymas. Operacijos metu pašalinama tik cista (cistektomija) arba, jei pažeidimas didelis, - visa kiaušidė (ovariektomija). Šiuolaikinės operacijos dažniausiai atliekamos laparoskopiškai, o tai užtikrina greitesnį sveikimą. Vaistais dermoidinių cistų išgydyti neįmanoma.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate staigų, aštrų pilvo ar dubens skausmą, ypač kartu su pykinimu ar vėmimu - tai gali reikšti kiaušidės sukimąsi. Taip pat verta pasikonsultuoti, jei pastebite nenormalų kraujavimą iš makšties, pilvo pūtimą, kuris nepraeina, arba skausmą lytinių santykių metu. Jei jau žinote, kad turite dermoidinę cistą, o simptomai pablogėja arba atsiranda naujų požymių, būtina kreiptis į ginekologą.
