Balanopostitas
Balanopostitas yra uždegiminė varpos galvutės (glans) ir apyvarpės (preputium) liga, dažniausiai pasireiškianti vyrams, kurie nėra apipjaustyti. Ši būklė gali sukelti diskomfortą, skausmą ir paraudimą, tačiau tinkamai gydoma paprastai praeina be ilgalaikių pasekmių.
Balanopostitas - tai uždegimas, apimantis varpos galvutę (balanitas) ir apyvarpę (postitas). Dažniausiai jis pasireiškia vyrams, kuriems nėra atlikta apipjaustymo operacija. Uždegimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių - infekcijų, netinkamos higienos, odos ligų ar cheminių dirgiklių. Laiku negydomas balanopostitas gali sukelti apyvarpės susiaurėjimą (fimozę) ar kitas komplikacijas.
- Varpos galvutės ir apyvarpės paraudimas, patinimas
- Skausmas ar deginimo pojūtis šlapinantis ir lytinių santykių metu
- Niežulys ar dirginimas
- Išskyros po apyvarpe (gali būti gelsvos, balkšvos ar žalsvos)
- Nemalonus kvapas
- Sausa, pleiskanojanti oda
- Stiprus skausmas, trukdantis šlapintis
- Sunku atitraukti apyvarpę arba ji visai neatsitraukia (ūmi fimozė)
- Karščiavimas, bendras silpnumas (gali reikšti išplitusią infekciją)
- Opos, pūslės ar įtrūkimai ant varpos galvutės
Dažniausia balanopostito priežastis yra infekcijos: grybelinės (Candida albicans - pienligė), bakterinės (streptokokai, stafilokokai, chlamidijos, gonorėja) ar virusinės (herpes simplex). Taip pat uždegimą gali sukelti netinkama intymi higiena - per retas arba per intensyvus plovimas su muilu, cheminiai dirgikliai (spermicidai, lubrikantai, skalbiklių likučiai). Riziką didina odos ligos: psoriazė, egzema, alerginis kontaktinis dermatitas. Vyrai, sergantys cukriniu diabetu, turi didesnę riziką dėl padidėjusio cukraus kiekio šlapime, kuris skatina infekcijų vystymąsi.
Diagnozė dažniausiai nustatoma gydytojo apžiūros metu - vertinama varpos galvutė, apyvarpė, išskyrų pobūdis. Gali būti imamas tepinėlis iš po apyvarpės mikroskopiniam tyrimui arba pasėliui, siekiant nustatyti konkretų sukėlėją (grybelį, bakteriją). Jei įtariama lytiškai plintanti infekcija, atliekami papildomi kraujo tyrimai (ŽIV, sifilis). Esant pasikartojančiam balanopostitui, gali būti tiriamas cukraus kiekis kraujyje (diabeto diagnostika). Retais atvejais, kai simptomai nepraeina, gali prireikti odos biopsijos.
Gydymas priklauso nuo priežasties. Grybelinės infekcijos atveju skiriami priešgrybeliniai kremai (klotrimazolas) arba tabletės (flukonazolas). Bakterinėms infekcijoms gydyti naudojami antibiotikų tepalai arba sisteminiai antibiotikai. Rekomenduojama laikinai vengti lytinių santykių, kol uždegimas praeis. Labai svarbi tinkama higiena: plauti varpą šiltu vandeniu be muilo, švelniai nusausinti. Esant sunkiam apyvarpės susiaurėjimui (fimozei), gali būti rekomenduojama apipjaustymo operacija. Pacientams, sergantiems diabetu, svarbu kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
Būtina kreiptis į gydytoją (šeimos gydytoją, urologą ar dermatologą), jei: varpos galvutė ar apyvarpė paraudo, ištino, atsirado skausmas, išskyros ar nemalonus kvapas. Skubiai vykite į gydymo įstaigą, jei: negalite šlapintis dėl skausmo ar patinimo, apyvarpė visiškai neišsitraukia arba užsiblokuoja atitraukta padėtyje (parafimozė), atsiranda karščiavimas, šaltkrėtis ar bendras silpnumas. Taip pat verta pasitarti su gydytoju, jei balanopostitas kartojasi dažniau nei 3-4 kartus per metus.
