S/Z santykis
S/Z santykis yra eritrocitų histogramos parametras, atspindintis raudonųjų kraujo kūnelių dydžio pasiskirstymo kreivės formą. Šis rodiklis naudojamas kartu su RDW vertinant anizocitozę ir padeda diferencijuoti įvairių tipų anemijas.
Apibrėžimas
- S/Z santykis (angl. S/Z ratio) yra eritrocitų histogramos parametras, apskaičiuojamas dalijant histogramos plotį (span) iš aukščio (zero).
Klinikinė reikšmė
- Šis rodiklis padeda nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių dydžio nevienalytiškumą (anizocitozę) ir gali būti naudojamas atskirti geležies stokos anemiją nuo talasemijos.
Norma
- Sveikų asmenų S/Z santykis paprastai svyruoja tarp 2,2-3,8, tačiau tikslios normos priklauso nuo naudojamo hematologinio analizatoriaus.
Procedūra
- S/Z santykis nustatomas iš veninio kraujo mėginio, paimto į EDTA mėgintuvėlį. Specialaus pasiruošimo (nevalgius) nereikia.
- Kraujo mėginys analizuojamas hematologiniu analizatoriumi, kuris išmatuoja eritrocitų histogramos parametrus ir apskaičiuoja S/Z santykį.
Veiksniai, galintys paveikti rezultatą
- Netinkamas mėginio laikymas ar per ilgas stovėjimas gali iškreipti rezultatus.
- Kai kurie vaistai ar ligos (pvz., ūminė infekcija) gali laikinai pakeisti rodiklį.
Priežastys
- Geležies stokos anemija - dažniausia padidėjusio S/Z santykio priežastis.
- Megaloblastinė anemija (vitamino B12 ar folio rūgšties trūkumas).
- Uždegiminės anemijos (lėtinės ligos anemija).
- Mišri anemija (pvz., kartu esant geležies ir B12 trūkumui).
Ką rodo padidėjimas?
- Didelis S/Z santykis rodo ryškią eritrocitų anizocitozę - raudonieji kraujo kūneliai yra labai įvairaus dydžio.
Priežastys
- Talasemija (ypač beta talasemija) - būdingas mažas S/Z santykis dėl homogeniškai mažų eritrocitų.
- Lėtinė infekcija ar uždegimas (kai kuriais atvejais).
Ką rodo sumažėjimas?
- Mažas S/Z santykis rodo homogenišką eritrocitų populiaciją - dauguma raudonųjų kraujo kūnelių yra panašaus dydžio.
Klinikinės situacijos
- Įtarus anemiją - ypač kai reikia atskirti geležies stokos anemiją nuo talasemijos.
- Vertinant anizocitozę (padidėjus RDW) kartu su kitais eritrocitų indeksais.
- Stebint gydymo efektyvumą (pvz., geležies preparatų skyrimas).
Specialistų rekomendacijos
- Tyrimą dažniausiai skiria hematologai arba šeimos gydytojai, įvertinę bendrą kraujo tyrimą.
| Bendra | Sveikų suaugusiųjų S/Z santykis yra 2,2-3,8. Įvairios laboratorijos gali turėti specifines normas. |
|---|---|
| Vyrams | 2,2-3,8 |
| Moterims | 2,2-3,8 |
