Somatotropinis hormonas
Somatotropinis hormonas (dar vadinamas augimo hormonu) yra baltyminis hormonas, gaminamas hipofizėje - mažytėje liaukoje smegenų apačioje. Jis atlieka itin svarbų vaidmenį augimo procesuose, medžiagų apykaitoje ir netgi kūno sudėties reguliavime. Šio hormono kiekio pokyčiai gali rodyti rimtas sveikatos problemas, todėl jo tyrimas dažnai naudojamas endokrininėje diagnostikoje.
Pagrindinė funkcija
- Skatina kaulų ir raumenų augimą, ypač vaikystėje ir paauglystėje
- Reguliuoja medžiagų apykaitą - didina baltymų sintezę, mažina riebalų kaupimąsi ir gerina angliavandenių panaudojimą
- Palaiko normalų kūno audinių atsinaujinimą ir ląstelių regeneraciją
Kilmė ir gamyba
- Gaminamas priekinėje hipofizės dalyje (adenohipofizėje)
- Išsiskyrimas yra pulsuojantis - didžioji dalis išleidžiama naktį, gilaus miego metu
- Jo gamybą skatina somatoliberinas (GHRH), o slopina somatostatinas, taip pat ir didelis cukraus kiekis kraujyje
Kaip pasiruošti
- Tyrimui reikia nevalgyti mažiausiai 8-12 valandų, gerti galima tik vandenį
- Dieną prieš tyrimą venkite intensyvaus sporto, streso ir alkoholio
- Prieš kraujo paėmimą būtina pailsėti 20-30 minučių, kad sumažėtų fizinio krūvio sukelta GH sekrecija
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos, dažniausiai anksti ryte, kai GH lygis yra stabiliausias
- Jei reikia tikslesnio vaizdo, gali būti atliekamas gliukozės slopinimo testas (geriamas cukraus tirpalas ir matuojama, ar GH nuslopsta)
Galimos priežastys
- Hipofizės adenoma (gerybinis navikas), sukelianti gigantizmą vaikams arba akromegaliją suaugusiesiems
- Per didelė somatoliberino (GHRH) gamyba kituose audiniuose (reta)
- Kai kurie neuroendokrininiai navikai, galintys išskirti GH
Galimi simptomai
- Vaikams - neproporcingai greitas augimas, per didelis ūgis
- Suaugusiesiems - padidėjęs veidas, rankos, pėdos, prakaitavimas, sąnarių skausmai, nuovargis
Galimos priežastys
- Hipofizės nepakankamumas (hipopituitarizmas) dėl traumų, navikų ar autoimuninių procesų
- Genetiniai sindromai, pvz., Prader-Willi sindromas
- Ilgai trunkantis didelis stresas, nutukimas arba tam tikri vaistai (pvz., gliukokortikoidai)
Galimi simptomai
- Vaikams - lėtas augimas, žemesnis ūgis, pavėluotas brendimas
- Suaugusiesiems - raumenų masės nykimas, padidėjusi riebalų masė, nuovargis, sumažėjęs kaulų tankis
Indikacijos
- Vaikams, kai augimo greitis sulėtėjęs arba pernelyg spartus
- Suaugusiesiems, įtariant akromegaliją (sumažėjusi gliukozės tolerancija, charakteringi veido bruožai)
- Pacientams, kuriems jau nustatytas hipofizės navikas arba gydytas GH nepriteklius
Kokie gydytojai skiria
- Endokrinologas - pagrindinis specialistas, tiriantis hormonų pusiausvyrą
- Pediatras - vertindamas vaiko augimo rodiklius
- Neurologas ar neurochirurgas - esant hipofizės darinių įtarimui
| Bendra | Kadangi somatotropinis hormonas išsiskiria impulsais, jo lygis kraujyje kinta visą parą. Įprastai vertinamas bazinis (nevalgius, ramybėje) lygis ir atliekami stimuliavimo arba slopinimo testai. Suaugusiesiems bazinis lygis paprastai būna žemesnis nei 5 ng/mL, o moterims gali būti šiek tiek aukštesnis nei vyrams. |
|---|---|
| Vyrams | Suaugusiems vyrams: mažiau nei 3-5 ng/mL priklausomai nuo laboratorijos metodikos. |
| Moterims | Suaugusioms moterims: mažiau nei 5-8 ng/mL, nes estrogenai šiek tiek didina GH gamybą. |
