Šlapimo rūgštis serume
Šlapimo rūgštis serume yra galutinis purinų metabolizmo produktas, kuris paprastai šalinamas per inkstus. Šis tyrimas padeda įvertinti šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje ir yra svarbus diagnozuojant podagrą, inkstų funkcijos sutrikimus bei medžiagų apykaitos ligas.
Funkcija
- Atsiranda skaidant purinus - medžiagas, randamas maiste (pvz., mėsoje, jūros gėrybėse) ir organizmo ląstelėse.
- Daugiausia šalinama per inkstus (apie 70 %), likusi dalis - per virškinimo traktą.
- Antioksidacinės savybės: saugo ląsteles nuo laisvųjų radikalų, tačiau perteklius gali būti žalingas.
Kilmė
- Gaminama kepenyse, žarnyne ir kituose audiniuose.
- Kiekis organizme priklauso nuo purinų suvartojimo, jų sintezės ir šalinimo greičio.
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos, dažniausiai ryte nevalgius (bent 8-12 val. po paskutinio valgio).
- Prieš tyrimą 24 val. rekomenduojama vengti alkoholio ir gausaus mėsos vartojimo.
- Tyrimas atliekamas fermentiniu kolorimetriniu metodu.
Dažniausios priežastys
- Podagra - kristalų nusėdimas sąnariuose sukeliantis ūmų uždegimą.
- Inkstų nepakankamumas - sumažėja šlapimo rūgšties išskyrimas.
- Diuretikų (pvz., tiazidų) vartojimas - mažina šlapimo rūgšties šalinimą.
- Alkoholio vartojimas, ypač alaus - didina purinų kiekį ir mažina išskyrimą.
- Dieta, turtinga purinų (raudona mėsa, subproduktai, jūros gėrybės).
- Metabolinis sindromas, nutukimas, dehidratacija.
Simptomai
- Ūmus vieno sąnario (dažniausiai didžiojo kojos piršto) skausmas, paraudimas, tinimas.
- Lėtinė podagra - sąnarių deformacijos, tophi (mazgeliai).
Galimos priežastys
- Wilsono liga (varis kaupiasi audiniuose).
- Fanconi sindromas (inkstų kanalėlių disfunkcija).
- Kai kurie vaistai (alopurinolis, probenecidas, salicilatai didelėmis dozėmis).
- Itin mažai purinų turinti dieta.
Pagrindinės indikacijos
- Įtariama podagra (ūminis artritas).
- Įvertinti inkstų funkciją esant inkstų nepakankamumui.
- Stebėti pacientus, vartojančius chemoterapiją (turi padidėti šlapimo rūgštis).
- Kontroliuoti gydymą nuo podagros (pvz., alopurinoliu).
- Atliekant bendrą metabolinį profilį.
Kokie gydytojai skiria?
- Reumatologas - esant sąnarių skausmams ir įtariant podagrą.
- Nefrologas - vertinant inkstų funkciją.
- Šeimos gydytojas - atliekant profilaktinę patikrą.
| Bendra | Suaugusiems: vyrams 3.4-7.0 mg/dL (202-416 µmol/L), moterims 2.4-6.0 mg/dL (143-357 µmol/L). Vaikams normos skiriasi priklausomai nuo amžiaus. |
|---|---|
| Vyrams | 3.4-7.0 mg/dL |
| Moterims | 2.4-6.0 mg/dL |
