S100 baltymas
S100 baltymas yra kalcį jungiantis baltymas, daugiausiai randamas nervinio audinio ląstelėse. Jis naudojamas kaip specifinis žymuo, padedantis diagnozuoti ir stebėti nervų sistemos pažeidimus, melanomą ir kitas ligas. Tyrimas padeda įvertinti ligos aktyvumą ir gydymo efektyvumą.
Funkcija
- S100 baltymas dalyvauja tarpląsteliniame kalcio signaliniame kelyje ir reguliuoja ląstelių proliferaciją, diferenciaciją bei apoptozę.
- Jis atlieka svarbų vaidmenį neuronų plastiškume, sinapsiniame perdavime ir ląstelių ciklo reguliavime.
- S100 baltymas taip pat veikia kaip uždegimo mediatorius ir gali būti išskiriamas į kraują pažeidus nervinį audinį.
Kilmė
- S100 baltymas gaminamas daugiausia astrocituose - smegenų glijos ląstelėse.
- Taip pat jo randama melanocituose, chondrocituose, adipocituose ir kai kuriose imuninėse ląstelėse.
- S100 šeimą sudaro daugiau nei 20 skirtingų baltymų, iš kurių klinikinėje praktikoje dažniausiai tiriamas S100B izoformas.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio. Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama kraują duoti ryte nevalgius.
- Jei tyrimas atliekamas melanomos stebėjimui, svarbu laikytis gydytojo nurodymų dėl vaistų vartojimo - kai kurie vaistai (pvz., kortikosteroidai) gali paveikti rezultatus.
- Kraujas imamas į standartinį serumo mėgintuvėlį. Po paėmimo mėginys turi būti laikomas kambario temperatūroje ir kuo greičiau pristatytas į laboratoriją.
- Rezultatas paprastai pateikiamas per 1-2 darbo dienas.
Dažniausios priežastys
- Melanoma - S100B yra svarbiausias serumo žymuo, naudojamas melanomos progresijai ir metastazių stebėjimui. Padidėjęs lygis rodo aktyvią ligą.
- Smegenų pažeidimai: trauminis smegenų sukrėtimas, insultas, smegenų išemija, kraujavimas. S100 koncentracija koreliuoja su pažeidimo sunkumu.
- Neurodegeneracinės ligos: Alzheimerio liga, amiotrofinė laterinė sklerozė, Parkinsono liga - paprastai padidėjimas būna nežymus.
- Plaučių, inkstų ar virškinamojo trakto navikai - S100 šeimos baltymai gali būti išskiriami ir kitų tipų piktybinių navikų.
- Uždegiminiai nervų sistemos procesai: encefalitas, meningitas, išsėtinė sklerozė.
- Kiti: fizinis krūvis (laikinai padidėjęs), kai kurie psichikos sutrikimai (pvz., šizofrenija).
Pagrindinės indikacijos
- Įtarus melanomą, ypač vertinant ligos išplitimo laipsnį ir stebint gydymo efektyvumą.
- Po galvos traumos, ypač vertinant smegenų pažeidimo sunkumą (naudojama kartu su klinikiniu vaizdu).
- Įtariant cerebrinę išemiją ar insultą, siekiant prognozuoti neurologinius rezultatus.
- Esant neurologinių simptomų, susijusių su galimomis neurodegeneracinėmis ligomis.
- Gydytojas rekomenduoja tyrimą: onkologas (melanomos stebėjimui), neurologas ar neurochirurgas (vertinant smegenų pažeidimus).
| Bendra | Normalia laikoma S100 baltymo koncentracija kraujo serume < 0.105 µg/l (arba < 105 pg/ml). Skirtingos laboratorijos gali taikyti skirtingas referencines ribas, todėl visada reikia vadovautis konkretaus laboratorijos nurodytomis normomis. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrų S100 baltymo normos nėra atskirai išskiriamos, tačiau kai kurie tyrimai rodo nežymiai aukštesnes reikšmes po fizinio krūvio. |
| Moterims | Moterims normos atitinka bendrąsias, nėščioms moterims reikšmės gali būti nežymiai padidėjusios dėl placentos sintezės. |