Kraujuoja nosis

Kraujavimas iš nosies (epistaksė) - tai kraujo ištekėjimas iš nosies ertmės kraujagyslių. Dažniausiai tai nėra pavojinga, tačiau gali reikšti ir rimtesnę sveikatos problemą.

Nosies ertmėje yra daug smulkių kraujagyslių, ypač priekinėje pertvaros dalyje (Kiesselbacho rezginys). Šios kraujagyslės gali plyšti dėl išorinių veiksnių (sausas oras, trauma) arba vidinių priežasčių (kraujospūdžio šuoliai, kraujo krešėjimo sutrikimai). Kraujavimas gali būti priekinis (iš priekinės nosies dalies, lengvai sustabdomas) arba užpakalinis (gilesnis, sunkiau sustabdomas ir pavojingesnis).

Dažnos / nepavojingos priežastys
  • Sausas oras (ypač šildymo sezono metu) - išsausina nosies gleivinę, kraujagyslės tampa trapios
  • Kišimasis į nosį (krapštymas) arba per stiprus valymas
  • Peršalimas, alerginis rinitas - gleivinės uždegimas ir patinimas silpnina kraujagysles
  • Fizinis krūvis arba staigus slėgio pokytis (pvz., nardymas)
  • Tam tikri vaistai (nosies purškalai su steroidais, kraują skystinantys vaistai)
Rimtesnės priežastys (reikia įvertinti gydytojui)
  • Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) - dažna vyresnių žmonių kraujavimo priežastis
  • Kraujo krešėjimo sutrikimai (hemofilija, von Willebrand liga)
  • Nosies polipai, navikai (gerybiniai ar piktybiniai)
  • Kepenų ar inkstų ligos (turi įtakos kraujo krešėjimui)
  • Trauma arba operacija nosies srityje

Svarbiausia - nepanikuoti. Atsisėskite, pasilenkite į priekį (kad kraujas netekėtų į gerklę - tai gali sukelti pykinimą ar kosulį). Tvirtai, bet švelniai suspauskite abu nosies šnervės sparnelius tiesiai prie nosies pertvaros (maždaug 10-15 minučių). Nekreipkite galvos atgal - kraujas gali patekti į kvėpavimo takus. Uždėkite šaltą kompresą ant nosies tiltelio - tai padės susiaurinti kraujagysles. Stenkitės nečiaudėti, nesišnypšti, nevalgyti karšto maisto, kol kraujavimas sustos. Jei kraujuoja dėl sauso oro, naudokite fiziologinį tirpalą arba drėkintuvą.

Nedelsiant vykite į skubios pagalbos skyrių arba kvieskite greitąją pagalbą, jei:
  • Kraujavimas tęsiasi ilgiau nei 20 minučių, nepaisant teisingai suteiktos pagalbos
  • Kraujavimas yra labai gausus - kraujas teka srovele arba pila
  • Po galvos, veido ar nosies traumos (ypač jei buvo smūgis į galvą ir praradote sąmonę)
  • Jaučiate stiprų silpnumą, galvos svaigimą, alpstate
  • Kraujuoja ir iš kitų kūno angų (dantenos, išmatos juodos, vėmimas krauju)
  • Vartojate kraują skystinančius vaistus (varfariną, aspiriną, klopidogrelį) ir kraujavimas nesiliauja
  • Kraujavimas prasidėjo be aiškios priežasties arba kartojasi dažnai
Būtina pasitarti su šeimos gydytoju artimiausiu metu, jei:
  • Kraujavimas pasireiškia kelis kartus per savaitę
  • Jaučiate nuovargį, blyškumą, gali būti mažakraujystė
  • Turite aukštą kraujospūdį ir jis nėra kontroliuojamas
  • Nesate tikri dėl priežasties - gydytojas gali atlikti nosies endoskopiją ar kraujo tyrimus

Susiję tyrimai su Kraujuoja nosis

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).