Rose Bengal dažymas
Rose Bengal dažymas - tai akių diagnostinis tyrimas, padedantis nustatyti paviršinių ragenos ir junginės pažeidimų vietas. Šis metodas dažniausiai naudojamas sausos akies sindromo diagnozei patvirtinti ir ragenos epitelio būklei įvertinti. Tyrimas atliekamas specialiu dažikliu, kuris nudažo pažeistas ląsteles, todėl gydytojas gali tiksliai įžvelgti net ir minimalius pakitimus.
Tyrimo esmė
- Tai kontaktinis akių paviršiaus dažymas, naudojant rausvą dažą (rose bengal), kuris selektyviai jungiasi prie negyvų ar pažeistų epitelio ląstelių.
- Dažiklis taip pat prisitvirtina prie gleivėmis padengtų paviršių, todėl padeda vertinti ašarų plėvelės stabilumą.
- Rezultatas vertinamas plyšinės lempos mikroskopu, dažymo intensyvumas ir plotas nusako pažeidimo laipsnį.
Kilmė ir paskirtis
- Rose Bengal dažymas pirmą kartą panaudotas oftalmologijoje dar praeito amžiaus viduryje ir iki šiol išlieka vienu pagrindinių sausos akies diagnostikos metodų.
- Tyrimas priskiriamas prie neinvazinių procedūrų, nes dažiklis lašinamas į akį ir nesukelia reikšmingo diskomforto.
Procedūra
- Pacientui į akį įlašinamas vienas lašas Rose Bengal tirpalo (dažniausiai 1% koncentracijos).
- Praėjus 1-2 minutėms, gydytojas, naudodamas plyšinę lempą, apžiūri rageną ir junginę, vertindamas dažymo intensyvumą ir lokalizaciją.
Ką pacientas jaučia
- Įlašinimo metu gali jaustis lengvas perštėjimas arba dirginimas, tačiau šis pojūtis greitai praeina.
- Po tyrimo keletą minučių gali būti matomas rausvas atspalvis ant akių vokų arba ašarose - tai normalu ir išnyksta savaime.
Teigiamas dažymas (pakitimai)
- Dažymasis ragenoje ir junginėje rodo epitelio ląstelių pažeidimus, dažniausiai susijusius su sausos akies sindromu.
- Kruopštus ragenos paviršiaus dažymasis būdingas esant ragenos erozijoms, radiaciniams pažeidimams ar po chemoterapijos.
- Aktyvus dažymasis apatiniame junginės lanke gali rodyti ašarų plėvelės trūkumą arba nepakankamą akies drėkinimą.
Dažniausiai nustatomos būklės
- Sausos akies sindromas (keratoconjunctivitis sicca) - pagrindinė indikacija atlikti tyrimą.
- Bakterinis ar virusinis konjunktyvitas, kai pažeidžiamas epitelio vientisumas.
- Ragenos distrofijos, pvz., Fuchs endotelio distrofija, kai pažeidžiamas paviršinis sluoksnis.
Kada rekomenduojama
- Pacientams, skundžiantiems akies sausumu, perštėjimu, smėlio pojūčiu arba periodišku akių paraudimu.
- Įtariant autoimunines ligas, tokias kaip Sjögreno sindromas, kurios pažeidžia ašarų liaukas.
- Po akių operacijų (pvz., LASIK) vertinant ragenos gijimą arba esant ilgalaikiam kontaktinių lęšių nešiojimui.
Gydytojai, skiriantys tyrimą
- Oftalmologai (akių gydytojai) - pagrindiniai šio tyrimo atlikėjai ir interpretuotojai.
- Reumatologai - skiria tyrimą, kai įtariamas Sjögreno sindromas ar kita sisteminė liga, pažeidžianti akis.
