Rezistinas
Rezistinas - tai riebalinio audinio gaminamas hormonas, susijęs su atsparumu insulinui ir uždegiminiais procesais. Šis tyrimas padeda įvertinti medžiagų apykaitos sutrikimų riziką, ypač sergant nutukimu ar 2 tipo cukriniu diabetu.
Funkcija
- Rezistinas slopina insulino poveikį ląstelėms, taip prisidėdamas prie atsparumo insulinui išsivystymo.
- Šis hormonas skatina uždegiminių citokinų gamybą ir gali didinti širdies bei kraujagyslių ligų riziką.
Kilmė
- Rezistiną daugiausia gamina riebalinio audinio ląstelės (adipocitai), ypač visceraliniai (pilvo) riebalai.
- Jo koncentracija kraujyje glaudžiai koreliuoja su kūno masės indeksu (KMI) ir riebalų kiekiu.
Procedūra
- Rezistino koncentracija nustatoma iš veninio kraujo mėginio, imamo ryte tuščiu skrandžiu (nevalgius 8-12 valandų).
- Patariama parą prieš tyrimą vengti sunkaus fizinio krūvio ir alkoholio, nes jie gali laikinai iškreipti rezultatus.
Analizės metodas
- Naudojamas imunofermentinis (ELISA) arba chemiliuminescencinis metodas, kurio jautrumas siekia <0,1 ng/mL.
Dažniausios priežastys
- Nutukimas (ypač visceralinis nutukimas) - pagrindinis rezistino koncentracijos didėjimo veiksnys.
- 2 tipo cukrinis diabetas - atsparumas insulinui skatina papildomą rezistino gamybą.
- Lėtinis uždegimas (pvz., metabolinis sindromas, policistinių kiaušidžių sindromas - PCOS).
Kitos priežastys
- Neracionali mityba (daug angliavandenių ir sočiųjų riebalų) - didina riebalinio audinio aktyvumą.
- Fizinis ne aktyvumas - mažina audinių jautrumą insulinui, kompensaciniu būdu keldamas rezistino lygį.
Dažniausios priežastys
- Svorio netekimas (ypač po bariatrinės chirurgijos) - mažėjant riebalinių ląstelių masei, mažėja ir rezistino gamyba.
- Intensyvus fizinis krūvis - gerina insulino jautrumą ir slopina rezistino išsiskyrimą.
- Kai kurie medikamentai (pvz., metforminas, tiazolidindionai) - mažina rezistino kiekį gerindami medžiagų apykaitą.
Klinikinė reikšmė
- Žemas rezistino lygis dažniausiai laikomas palankiu metaboliniu rodikliu, tačiau ekstremaliai žemas (pvz., <1 ng/mL) gali rodyti ankstyvą lėtinį uždegimą arba hipoadiponektinemiją.
Įtariami sutrikimai
- Įtariant atsparumą insulinui ir ankstyvą 2 tipo diabetą.
- Vertinant medžiagų apykaitos sindromo (metabolinio sindromo) komponentus.
- Sergant policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS) - rezistinas dažnai būna padidėjęs.
Rekomenduojami specialistai
- Endokrinologas - gydo medžiagų apykaitos ir hormonų sutrikimus.
- Dietologas / mitybos specialistas - padeda koreguoti mitybą siekiant sumažinti rezistino lygį.
- Gydytojas diabetologas - kai įtariamas ar jau nustatytas cukrinis diabetas.
| Bendra | Normali rezistino koncentracija kraujo serume priklauso nuo lyties, amžiaus ir tyrimo metodo; dažniausiai taikoma <21 ng/mL riba. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrų norma: 3-20 ng/mL (gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos). |
| Moterims | Moterų norma: 3-18 ng/mL (priešmenopauziniu laikotarpiu; po menopauzės lygis gali būti šiek tiek aukštesnis). |
