Retinolą surišantis baltymas šlapime

Retinolą surišantis baltymas (RBP) šlapime yra žemos molekulinės masės baltymas, kuris parodo proksimalinių inkstų kanalėlių funkciją. Nesant pažeidimų, RBP beveik nėra išskiriamas į šlapimą, todėl jo koncentracijos padidėjimas leidžia anksti diagnozuoti inkstų kanalėlių pažeidimus, ypač sergant cukriniu diabetu ar apsinuodijus sunkiaisiais metalais.

Funkcija
  • Transportuoja vitaminą A (retinolį) iš kepenų į periferinius audinius.
  • Dėl mažos molekulinės masės lengvai filtruojamas per inkstų glomerulus.
  • Proksimaliniuose kanalėliuose reabsorbuojamas ir skaidomas - sveikame šlapime jo beveik nėra.
Kilmė
  • Sintetinamas daugiausia kepenyse.
  • Išsiskiria į kraują, iš kur patenka į inkstus.
  • Šlapime atsiranda tik tada, kai pažeidžiami inkstų kanalėliai.
Procedūra
  • Pageidautina surinkti pirmąjį ryto šlapimą arba atsitiktinį šlapimo mėginį.
  • Mėginys laikomas šaldytuve ir kuo greičiau pristatomas į laboratoriją.
  • Tyrimas atliekamas imunocheminiu metodu (nefelometrija arba ELISA).
Pasiruošimas
  • Specialaus pasiruošimo nereikia.
  • Svarbu išvengti fizinio krūvio prieš tyrimą, nes jis gali laikinai padidinti baltymų išskyrimą.
  • Prieš tyrimą būtina pasakyti gydytojui apie vartojamus vaistus (ypač aminoglikozidų grupės antibiotikus).
Inkstų kanalėlių pažeidimai
  • Diabetinė nefropatija (ankstyvas inkstų pažeidimo žymuo).
  • Ūminė inkstų kanalėlių nekrozė.
  • Įvairios tubulointersticinės nefrito formos.
Apsinuodijimai ir vaistai
  • Sunkieji metalai (kadmis, gyvsidabris, švinas).
  • Aminoglikozidinių antibiotikų toksinis poveikis.
  • Ciklosporino ar cisplatino vartojimas.
Kitos priežastys
  • Lėtinė inkstų liga.
  • Metabolinis sindromas.
  • Urologiniai navikai (retai).
Kliniškai nereikšminga
  • Sumažėjimas šlapime pasitaiko retai ir dažniausiai atspindi sumažėjusią RBP sintezę kepenyse (sunkios kepenų ligos).
  • Gali būti stebimas esant ryškiam vitamino A trūkumui.
  • Kaip diagnostinis rodiklis šlapimo tyrime jis nėra vertinamas.
Klinikinės situacijos
  • Įtariamas ankstyvas inkstų kanalėlių pažeidimas (ypač sergant cukriniu diabetu).
  • Profesinis ar aplinkos apsinuodijimas sunkiaisiais metalais.
  • Stebėti inkstų toksiškumą gydant nefrotoksiniais vaistais.
Specialistai
  • Nefrologas
  • Endokrinologas
  • Darbo medicinos gydytojas
Bendra Normali koncentracija šlapime suaugusiems: < 0,5 mg/l (arba < 5 µg/mg kreatinino). Skirtingose laboratorijose ribos gali nežymiai skirtis.

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas
Inksto skausmas Inkstų skausmas

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!