Pulsoksimetrija
Pulsoksimetrija yra neinvazinis tyrimas, leidžiantis greitai ir patikimai įvertinti deguonies prisotinimą arteriniame kraujyje (SpO2) bei širdies susitraukimų dažnį. Šis metodas plačiai naudojamas klinikinėje praktikoje stebint kvėpavimo ir kraujotakos funkciją.
Funkcija
- Matuoja hemoglobino prisotinimą deguonimi procentais (SpO2).
- Kartu rodo širdies susitraukimų dažnį (pulsą).
- Leidžia anksti nustatyti hipoksemiją (deguonies trūkumą kraujyje).
Kilmė
- Pagrįstas spektrofotometrijos principu - skirtingai sugeriama šviesa per audinius.
- Šiuolaikiniai prietaisai naudoja dvi šviesos bangos ilgius (raudoną ir infraraudonąją).
- Pirmą kartą panaudotas XX a. 7-ajame dešimtmetyje.
Procedūra
- Specialus daviklis (klemė) uždedamas ant piršto, ausies spenelio ar kitos plonos odos vietos.
- Prietaisas per kelias sekundes parodo SpO2 reikšmę ir pulso dažnį.
- Tyrimas neskausmingas, nereikalauja specialaus pasiruošimo.
Padidėjęs SpO2 (hiperoksemija)
- Papildomas deguonies tiekimas (pvz., deguonies terapijos metu).
- Retai - patologinės hemoglobinopatijos (pvz., methemoglobinemija).
Padidėjęs pulsas (tachikardija)
- Fizinis krūvis, stresas, karščiavimas.
- Skydliaukės hiperfunkcija, anemija, dehidratacija.
- Širdies ritmo sutrikimai (pvz., prieširdžių virpėjimas).
Sumažėjęs SpO2 (hipoksemija)
- Lėtinės plaučių ligos (LOPL, astma).
- Plaučių uždegimas, plaučių embolija.
- Kraujotakos sutrikimai (šokas, širdies nepakankamumas).
- Aukštis (mažas deguonies slėgis ore).
Sumažėjęs pulsas (bradikardija)
- Širdies laidumo sistemos sutrikimai (pvz., sinoatrialinio mazgo silpnumas).
- Vaistų (beta blokatoriai, kalcio kanalų blokatoriai) perdozavimas.
- Hipotermija, padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
Klinikinės situacijos
- Įtariant kvėpavimo nepakankamumą ar lėtinę plaučių ligą.
- Stebint pacientus po operacijų ar taikant deguonies terapiją.
- Greitosios pagalbos sąlygomis - vertinant sąmonės sutrikimus ar trauminius sužalojimus.
Specialistai
- Pulmonologas (plaučių ligų gydytojas).
- Anesteziologas-reanimatologas.
- Šeimos gydytojas ar kardiologas (esant širdies ir kraujotakos sutrikimams).
| Bendra | SpO2: 95-100 %; pulsas: 60-100 k./min. ramybėje. |
|---|---|
| Vyrams | SpO2: 95-100 %; pulsas: 60-100 k./min. |
| Moterims | SpO2: 95-100 %; pulsas: 60-100 k./min. |
