Profesinių alergenų provokacija
Profesinių alergenų provokacija - tai diagnostinis tyrimas, kurio metu pacientas kontroliuojamomis sąlygomis veikiamas įtariamu profesiniu alergenu, siekiant sukelti alerginę reakciją ir patvirtinti profesinę alergiją. Tyrimas atliekamas specializuotose alergologijos skyriuose, griežtai prižiūrint gydytojui.
Funkcija
- Nustatyti, ar konkretus profesinis alergenas sukelia alerginę reakciją.
- Patvirtinti profesinės kilmės alergiją (pvz., astmą, kontaktinį dermatitą).
- Diferencijuoti profesinę ir neprofesinę alergiją.
Kilmė
- Alergenai gali būti cheminės medžiagos (pvz., epoksidinės dervos, lateksas), organinės dulkės (miltai, pelėsiai) arba metalai (nikelis, chromas).
- Dažniausiai naudojami epikutaniniai (odiniai) arba inhaliaciniai provokacijos metodai.
Procedūra
- Pacientas iš anksto nutraukia antihistamininių ir priešuždegiminių vaistų vartojimą.
- Alergenas tepamas ant odos (epikutaninis testas) arba įkvepiamas (inhalacinis provokacinis testas).
- Stebima odos reakcija (paraudimas, paburkimas, pūslelių atsiradimas) per 24-72 valandas.
- Kvėpavimo takų simptomai vertinami spirometrija ir klinikiniais požymiais.
- Gydytojas registruoja reakcijos intensyvumą ir tipą, atsižvelgdamas į pacientūros saugumą.
Priežastys
- Reakcija į konkretų profesinį alergeną (pvz., latekso, formaldehido ar miltų dulkių).
- Padidėjęs jautrumas cheminėms medžiagoms darbo vietoje.
- Uždelsto tipo alerginė reakcija, pasireiškianti po 24-48 valandų (dažna odos testuose).
- Imunologinis atsakas, įrodantis profesinės kilmės alergiją.
Specialistai
- Alergologas
- Pulmonologas
- Darbo medicinos gydytojas
Situacijos
- Įtariama profesinė astma ar rinitas, susijęs su darbo aplinka.
- Įtariamas profesinis kontaktinis dermatitas.
- Norint nustatyti konkretų alergeną, atsakingą už profesinę alergiją.
- Išsiaiškinti ligos priežastį, kai standartiniai alerginiai testai neinformatyvūs.
