Perikardo skysčio citologija
Perikardo skysčio citologija - tai laboratorinis tyrimas, kurio metu mikroskopiškai tiriamos ląstelės, esančios perikardo ertmės skystyje. Šis tyrimas padeda diagnozuoti uždegiminius, infekcinius ir navikinius širdies dangalo pakitimus.
Funkcija
- Nustato ląstelių sudėtį perikardo skystyje
- Padeda atskirti uždegiminius, infekcinius ir piktybinius procesus
- Leidžia identifikuoti navikines ląsteles (pvz., mezoteliomą, limfomą, metastazes)
Kilmė
- Perikardo ertmėje normaliai yra 15-50 ml serozinio skysčio
- Padidėjęs skysčio kiekis ar pakitusi ląstelių sudėtis rodo patologiją
Procedūra
- Mėginys imamas perikardocentezės būdu - plona adata peršvirkščiama pro krūtinės sieną į perikardo ertmę
- Procedūra atliekama vadovaujantis ultragarso arba rentgeno kontrolėje
- Gautas skystis siunčiamas į citologijos laboratoriją, kur dažomas ir tiriamas mikroskopu
Pasiruošimas
- Prieš tyrimą atliekamas echoskopinis širdies tyrimas (echokardiografija)
- Kraujo krešumo rodikliai turi būti normalūs
- Galima vietinė nejautra; pacientas gulimas
Piktybiniai navikai
- Mezotelioma (pleuros ir perikardo navikas)
- Limfoma (ypač B ląstelių)
- Metastazės (krūties, plaučių, melanomos vėžys)
Infekciniai procesai
- Bakterinis perikarditas (gali rodyti neutrofilus)
- Tuberkuliozinis perikarditas (limfocitozė, epitelioidinės ląstelės)
- Virusiniai ar grybeliniai uždegimai
Uždegiminės ir reaktyvios būklės
- Sisteminė raudonoji vilkligė
- Reumatoidinis artritas
- Uremija
Klinikinės situacijos
- Įtariamas perikarditas (krūtinės skausmas, dusulys, perikardo trynimo garsas)
- Perikardo efuzija (skysčio kaupimasis) neaiškios kilmės
- Įtariamas piktybinis procesas širdies dangaluose
Gydytojų specialistai
- Kardiologas
- Onkologas
- Krūtinės chirurgas
