Pepsinogeno I II santykis
Pepsinogeno I ir II santykis (PGI/PGII) yra svarbus kraujo tyrimo rodiklis, vertinantis skrandžio gleivinės būklę. Šis santykis padeda diagnozuoti atrofinį gastritą ir įvertinti skrandžio vėžio riziką.
Funkcija
- Pepsinogenas I ir II yra skrandžio fermentų pirmtakai, kuriuos gamina skrandžio gleivinės ląstelės.
- PGI/PGII santykis atspindi skrandžio rūgšties sekrecijos funkciją ir gleivinės vientisumą.
Kilmė
- Pepsinogeną I gamina skrandžio dugno ir kūno gleivinės pagrindinės ląstelės.
- Pepsinogeną II gamina visos skrandžio gleivinės dalys, įskaitant pylorinę dalį ir proksimalinę dvylikapirštę žarną.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio, paprastai nevalgius (bent 8 valandos).
- Prieš tyrimą reikia vengti rūkymo ir alkoholio vartojimo 24 valandas.
- Kraujas imamas standartiniu būdu į serumo mėgintuvėlį, vėliau laboratorijoje atliekama imunologinė analizė.
Priežastys
- Hipergastrinemija (Zollingerio-Ellisono sindromas).
- Lėtinis paviršinis gastritas (ypač esant H. pylori infekcijai, kai dominuoja PGI padidėjimas).
- Skrandžio gleivinės hipertrofija (Ménétrier liga).
- Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitoriai (retai).
Priežastys
- Atrofinis gastritas (A tipo - autoimuninis; B tipo - susijęs su H. pylori).
- Skrandžio atrofija didina skrandžio vėžio riziką.
- Ilgalaikis H. pylori sukeltas uždegimas, kai sumažėja PGI gamyba.
- Perniciozinė anemija (vitamino B12 trūkumas).
Indikacijos
- Įtariant atrofinį gastritą ar skrandžio atrofiją.
- Vertinant skrandžio vėžio riziką pacientams, sergantiems lėtiniu gastritu.
- Stebint H. pylori infekcijos gydymo efektyvumą.
- Pacientams, turintiems neaiškios kilmės geležies stokos anemiją.
- Konsultuojantis su gastroenterologu.
| Bendra | Suaugusiems normalus PGI/PGII santykis yra didesnis nei 3,0. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: santykis > 3,0 (viršutinė riba gali siekti 20, priklausomai nuo laboratorijos). |
| Moterims | Moterims: santykis > 3,0 (panašios vertės kaip ir vyrams). |
