Vėmimas krauju

Vėmimas krauju (mediciniškai vadinamas hematemeze) yra rimtas simptomas, kai vemiamame turinyje matomas ryškus raudonas kraujas arba tamsios, panašios į kavos tirščius masės. Tai rodo kraujavimą virškinimo trakte - nuo stemplės iki dvylikapirštės žarnos. Būklė gali būti pavojinga gyvybei, todėl reikalauja skubaus įvertinimo.

Vėmimas krauju atsiranda, kai kraujas iš viršutinės virškinimo sistemos dalies (stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos) patenka į skrandį ir yra išvemiamas. Ryškiai raudonas kraujas dažniausiai rodo ūmų, intensyvų kraujavimą, o tamsi masė („kavos tirščiai“) - lėtą, jau susikaupusį kraują. Kūnas taip reaguoja į kraujagyslių pažeidimą, o net ir nedidelis kraujavimas gali sukelti anemiją ir silpnumą.

Dažnos / Nepavojingos priežastys
  • Stiprus kosulys ar vėmimas dėl infekcijos, galintis pažeisti stemplės gleivinę (Mallory-Weiss sindromas)
  • Nedideli stemplės įplyšimai dėl rėmens ar pernelyg intensyvaus vėmimo
  • Kraujavimas iš nosies, kai kraujas nuryjamas ir vėliau išvemiamas
  • Vaistų (pvz., aspirino, NVNU) šalutinis poveikis, dirginantis skrandžio gleivinę
Rimtos ligos / Signalai
  • Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opaligė, ypač jei opa perforuoja kraujagyslę
  • Stemplės varikozė (venų išsiplėtimas) - dažna sergant kepenų ciroze; gali sukelti masišką kraujavimą
  • Skrandžio ar stemplės vėžys, ypač vyresniame amžiuje
  • Ūminis gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas) dėl infekcijų ar toksinų
  • Kraujavimo sutrikimai (hemofilija, mažas trombocitų kiekis) ar antikoaguliantų vartojimas

Jei vemiate krauju, pirmiausia nepanikuokite, bet vertinkite situaciją rimtai. Nedarykite šių veiksmų kaip gydymo namuose - jie skirti tik laikinam palengvinimui prieš kreipiantis į gydytoją: 1) Venkite bet kokio maisto ir skysčių, kol nepasitiksite su mediku - tai gali sustiprinti vėmimą; 2) Jei jaučiate troškulį, galite sulaikyti burnoje nedidelį kiekį vandens, bet nenurykite; 3) Atsigulkite ant šono, kad neužspringtumėte vėmaluose; 4) Negerkite jokių vaistų, ypač kraują skystinančių (aspirino, ibuprofeno); 5) Jei vėmimas krauju pasikartojo, stenkitės išlaikyti ramybę ir kuo greičiau vykti į skubios pagalbos skyrių.

Nedelsiant (skambinti 112 arba vykti į ligoninę)
  • Vėmimo metu išsiskiria didelis kiekis ryškiai raudono kraujo
  • Jaučiate stiprų silpnumą, svaigimą ar alpstate
  • Kraujas vėmaluose yra tamsus, panašus į kavos tirščius ir kartu su juodu arba kruvinu išmatomis
  • Jaučiate aštrų pilvo skausmą, ypač viršutinėje pilvo dalyje
  • Sergate kepenų ligomis (ciroze) ar vartojate antikoaguliantus
  • Pulsas pagreitėjęs, oda blyški ir šalta - tai šoko požymiai
Kreiptis į gydytoją tą pačią dieną
  • Vėmimas krauju buvo vienkartinis ir nedidelis, bet jaučiate silpnumą ar diskomfortą
  • Kartu pasireiškia rėmuo, skrandžio skausmas ar rūgšties atpylimas
  • Turite kraujavimo sutrikimų ar vartojate vaistus, galinčius sukelti kraujavimą
  • Simptomas pasikartoja per kelias valandas

Susiję tyrimai su Vėmimas krauju

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).