Chloras serume
Chloras serume yra vienas iš svarbiausių elektrolitų, dalyvaujančių palaikant rūgščių-šarmų pusiausvyrą, osmosinį slėgį ir skysčių balansą organizme. Šis tyrimas dažnai atliekamas kartu su kitais elektrolitais (natriu, kaliu) ir padeda įvertinti inkstų funkciją, virškinamojo trakto būklę bei medžiagų apykaitos sutrikimus.
Funkcija
- Dalyvauja palaikant rūgščių-šarmų pusiausvyrą (pH)
- Reguliuoja osmosinį slėgį tarpląsteliniame skystyje
- Skatina skrandžio rūgšties susidarymą (HCl)
- Padeda pernešti anglies dioksidą krauju
Šaltinis
- Maistas (valgomoji druska NaCl)
- Organizmo gaminama druskos rūgštis
- Didžioji dalis absorbuojama plonojoje žarnoje
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos, dažniausiai alkūnės duobėje
- Ypatingo pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama tyrimą atlikti ryte nevalgius
- Kartais gali būti imamas kartu su kraujo dujų tyrimu
Veiksniai, galintys paveikti rezultatą
- Didelis skysčių vartojimas prieš tyrimą
- Kai kurie vaistai (diuretikai, kortikosteroidai)
- Stiprus vėmimas ar viduriavimas
Dažniausios priežastys
- Dehidratacija (netekus daug vandens)
- Inkstų nepakankamumas (sumažėjusi chloro išskyrimo geba)
- Metabolinė acidozė (pvz., dėl diabetinės ketoacidozės)
- Per didelis druskos vartojimas (maiste ar infuzijomis)
- Kai kurie vaistai (pvz., acetazolamidas)
Ką gali reikšti?
- Padidėjęs chloras dažnai rodo vandens trūkumą arba inkstų funkcijos sutrikimą
- Gydymas priklauso nuo priežasties - skysčių balanso korekcija arba inkstų ligų gydymas
Dažniausios priežastys
- Ilgalaikis vėmimas ar skrandžio plovimas (netenkama HCl)
- Diuretikų vartojimas (padidėjusi chloro išskyrimas su šlapimu)
- Kai kurios inkstų ligos (pvz., Bartterio sindromas)
- Metabolinė alkalozė
- Cistinė fibrozė (padidėjusi chloro netektis su prakaitu)
Ką gali reikšti?
- Hipochloremija gali rodyti elektrolitų pusiausvyros sutrikimą
- Dažnai koreguojama skiriant druskos tirpalus ar keičiant vaistus
Pagrindinės priežastys
- Įtarus elektrolitų disbalansą (ypač esant vėmimui, viduriavimui)
- Vertinant inkstų funkciją (kartu su kreatininu, karbamidu)
- Stebint gydymą diuretikais
- Įtarus metabolinę acidozę ar alkalozę
Kurie gydytojai skiria?
- Nefrologai
- Terapeutai (vidaus ligų gydytojai)
- Endokrinologai
- Intensyvios terapijos gydytojai
| Bendra | 98-108 mmol/l |
|---|---|
| Vyrams | 98-108 mmol/l |
| Moterims | 98-108 mmol/l |