Viduriavimas su krauju

Viduriavimas, kuriame matomas kraujas (hematochezija), yra simptomas, rodantis kraujavimą virškinimo trakte - dažniausiai storosios žarnos, tiesiosios žarnos arba plonosios žarnos dalyje. Tai gali būti tiek lengvai gydoma infekcija, tiek rimta liga, todėl reikalauja dėmesio.

Viduriavimas su krauju reiškia, kad išmatose matomas šviežias arba tamsus kraujas. Šis simptomas dažniausiai rodo uždegiminį ar infekcinį procesą žarnyne. Kraujas gali būti ryškiai raudonas (jeigu kraujavimas yra žemutinėje virškinimo trakto dalyje) arba tamsus, juodas (jeigu kraujavimas yra viršutinėje virškinimo trakto dalyje ir kraujas jau yra suvirškintas). Organizmas reaguoja į pažeistą gleivinę - gali atsirasti greitas tuštinimasis, skausmas, padidėjusi kūno temperatūra. Šis simptomas niekada neturėtų būti ignoruojamas, nes gali signalizuoti apie rimtą ligą ar komplikaciją.

Dažnos / nepavojingos priežastys
  • Cheminiai ar vaistiniai dirgikliai (pvz., netoleravimas tam tikrų maisto produktų arba nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU)).
  • Stiprus viduriavimas dėl virusinės infekcijos (pvz., rotaviruso), kai stiprus tuštinimasis sukelia gleivinės mikrotraumą.
  • Mažil krūminis susikaupimas arba vidurių užkietėjimas, kai kietos išmatos sukelia gleivinės įplyšimus (analiniai įtrūkimai).
  • Stresinė situacija, kuri sutrikdo žarnyno judrumą ir gali sukelti laikiną uždegimą.
Rimtos ligos / signalai
  • Infekcinės ligos: bakterinės (salmonelė, kampilobakterija, šigelė, klostridija, E. coli) ar parazitinės (amėbiazė).
  • Uždegiminės žarnų ligos: Krono liga, opinis kolitas - lėtinis uždegimas, sukeliantis opinius žarnyno gleivinės pažeidimus.
  • Kraujagyslinės anomalijos: įgimti arba įgyti kraujagyslių sutrikimai (angiodisplazija, divertikulioze - ypač vyresnio amžiaus žmonėms).
  • Piktybiniai navikai: stemplės, skrandžio, storosios ar tiesiosios žarnos vėžys - kraujavimas gali būti pirmasis simptomas.
  • Kraujo krešėjimo sutrikimai: hemofilija, trombocitopenija, antikoaguliantų vartojimo komplikacijos.

Jeigu viduriavimas su krauju nėra gausus ir nesate kitų pavojingų simptomų, galite imtis šių priemonių: 1) Gerkite daug skysčių (vandens, nesaldžios arbatos, specialių rehidratacinių tirpalų), kad išvengtumėte dehidratacijos. 2) Venkite pieno produktų, riebaus, aštraus maisto ir kofeino - jie gali dirginti žarnyną. 3) Laikykitės lengvos dietos: virtos ryžių košės, sausainiai, bananai, obuolių tyrė. 4) Jei vartojate NVNU (pvz., ibuprofeną), laikinai nutraukite jų vartojimą. 5) Pailsėkite ir stebėkite simptomus. Jei kraujavimas sustiprėja arba atsiranda karščiavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pavojingi simptomai
  • Gausus kraujavimas (didelis kraujo kiekis, kraujo krešuliai).
  • Stiprus pilvo skausmas arba pilvo raumenų įtempimas.
  • Aukštas karščiavimas (≥38,5 °C).
  • Silpnumas, galvos svaigimas, alpimas arba sumažėjęs šlapimo kiekis (dehidratacijos ar kraujo netekimo požymiai).
  • Nesugebėjimas gerti skysčių arba nuolatinis vėmimas.
  • Sąmonės lygio sutrikimas, sumišimas.
  • Sunkumai kvėpuojant arba krūtinės skausmas.
Kada nedelsiant eiti į greitosios pagalbos skyrių
  • Jei kraujavimas tęsiasi net ir po naminių priemonių.
  • Jei išmatose yra daug skysto kraujo arba kraujo krešulių.
  • Jei jaučiate didelį silpnumą arba netenkate sąmonės.
  • Jei prieš tai buvo trauminis sužalojimas pilvo srityje.
  • Jei vartojate antikoaguliantus (kraują skystinančius vaistus) ir prasidėjo kraujavimas.

Susiję tyrimai su Viduriavimas su krauju

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).