5-hidroksiindolacto rūgštis
5-hidroksiindolacto rūgštis (5-HIAA) yra pagrindinis serotonino metabolito, išsiskiriančio su šlapimu, produktas. Šis tyrimas padeda diagnozuoti ir stebėti karcinoidinius navikus, kurie gamina didelius serotonino kiekius.
Funkcija
- 5-HIAA yra galutinis serotonino skaidymo produktas, kurį organizmas pašalina per inkstus.
- Jo koncentracija šlapime atspindi serotonino gamybos ir metabolizmo aktyvumą visame kūne.
Kilmė
- Serotoninas gaminamas daugiausia virškinimo trakto enterochromafininėse ląstelėse, taip pat centrinėje nervų sistemoje.
- 5-HIAA susidaro kepenyse ir plaučiuose veikiant monoaminooksidazės fermentams.
Procedūra
- Tyrimui atlikti reikia surinkti visą šlapimą per 24 valandas į specialų indą.
- 3 dienas prieš tyrimą reikia vengti produktų, turinčių daug serotonino: bananų, ananasų, avokadų, graikinių riešutų, slyvų, pomidorų.
Dažniausios priežastys
- Karcinoidiniai navikai (ypač plonosios žarnos, apendikso ar bronchų) - jie gamina per daug serotonino.
- Celiakija (glitimo enteropatija) - gali laikinai padidinti 5-HIAA lygį.
Mažiau dažnos priežastys
- Medžiagų apykaitos sutrikimai, pvz., mastocitozė.
- Kai kurie vaistai (pvz., rezerpinas) gali sukelti padidėjusį 5-HIAA išsiskyrimą.
Dažniausios priežastys
- Paveldimi serotonino sintezės defektai (labai reti).
- Sunkus kepenų pažeidimas (cirozė) - sumažėjusi serotonino metabolizmo veikla.
Vaistai ir kiti veiksniai
- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) gali sumažinti 5-HIAA kiekį.
- Dieta, kurioje mažai triptofano, gali laikinai sumažinti 5-HIAA lygį.
Simptomai
- Įtariami karcinoidiniai navikai (paroksizminis veido paraudimas, viduriavimas, švokštimas).
- Neaiškios kilmės pilvo skausmas arba kepenų padidėjimas.
Gydytojai specialistai
- Onkologas - navikų diagnostikai ir stebėsenai.
- Gastroenterologas - virškinimo trakto simptomų vertinimui.
| Bendra | Normalus 5-HIAA kiekis šlapime per parą: 2-9 mg/24h (10,5-47,1 µmol/24h). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: 2-9 mg/24h. |
| Moterims | Moterims: 2-9 mg/24h. |
