Pepsinas
Pepsinas yra pagrindinis skrandžio fermentas, atsakingas už baltymų skaidymą virškinimo metu. Jo kiekis kraujyje atspindi skrandžio gleivinės funkcinę būklę ir gali padėti diagnozuoti įvairias virškinimo sistemos ligas. Tyrimas dažnai atliekamas kartu su kitais rodikliais, siekiant įvertinti skrandžio rūgštingumą ir uždegiminius procesus.
Funkcija
- Pepsinas yra proteolitinis fermentas, skaidantis baltymus į mažesnius peptidus skrandyje.
- Jis aktyvuojamas iš neaktyvaus pepsino formos (pepsinogeno) veikiant druskos rūgščiai.
- Fermentas aktyviausias rūgščioje terpėje (pH 1,5-3,5).
Kilmė
- Pepsinogenas gaminamas skrandžio dugno ir kūno gleivinės pagrindinėse ląstelėse.
- Pepsinas išsiskiria į skrandžio spindį, tačiau nedidelis jo kiekis patenka į kraujotaką - ši dalis matuojama atliekant kraujo tyrimą.
Procedūra
- Kraujo mėginys imamas iš venos, dažniausiai ryte nevalgius.
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama nevartoti maisto ir gėrimų 8-12 valandų prieš tyrimą.
- Jei vartojami vaistai, slopinantys skrandžio rūgšties sekreciją, gydytojas gali patarti laikinai jų atsisakyti.
Dažniausios priežastys
- Lėtinis skrandžio uždegimas (gastritas) - ypač susijęs su Helicobacter pylori infekcija.
- Skrandžio opos liga - pepsinas gali būti padidėjęs dėl padidėjusio rūgštingumo.
- Zollinger-Ellison sindromas - reta liga, kai dėl gastriną gaminančio naviko smarkiai padidėja skrandžio rūgšties sekrecija.
- Stresinės būklės, ilgalaikis alkoholio vartojimas, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas.
Dažniausios priežastys
- Atrofinis gastritas - skrandžio gleivinės nykimas, dėl kurio mažėja pepsiną gaminančių ląstelių.
- Ilgalaikis protonų siurblio inhibitorių (pvz., omeprazolo) vartojimas - sumažėja rūgštingumas ir pepsinogeno aktyvacija.
- Skrandžio vėžys - gali sukelti sumažėjusią pepsinų gamybą.
- Autoimuniniai procesai, pažeidžiantys skrandžio gleivinę.
Dažniausios indikacijos
- Įtariant lėtinį gastritą ar skrandžio opą.
- Vertinant Helicobacter pylori infekcijos buvimą ir gydymo efektyvumą.
- Tiriant dispepsijos (virškinimo sutrikimų) priežastis.
- Stebint atrofinio gastrito progresavimą ar skrandžio navikų riziką.
- Tyrimą skiria gastroenterologas arba bendrosios praktikos gydytojas.
| Bendra | Normalus pepsino kiekis kraujyje priklauso nuo laboratorijos metodo. Dažniausiai nurodoma, kad suaugusiųjų koncentracija neviršija 0,5 ng/mL. Tikslias ribas interpretuoja gydytojas. |
|---|