Pakreipimo stalo testas
Pakreipimo stalo testas - tai funkcinių ištyrimo metodas, naudojamas vertinti autonominės nervų sistemos atsakui į staigų kūno padėties pakeitimą. Tyrimo metu pacientas guldomas ant specialaus stalo, kuris automatiškai pakreipiamas iš gulimos padėties į stačią, stebint kraujospūdžio ir širdies susitraukimų dažnio pokyčius. Šis testas padeda diagnozuoti ortostatinę hipotenziją, vazovagalinį sinkopę ir kitus autonominės disfunkcijos sutrikimus.
Funkcija
- Vertina kraujospūdžio ir pulso reguliavimą keičiantis kūno padėčiai
- Padeda nustatyti sinkopės (alpimo) priežastis
Veikimo principas
- Pacientas tvirtinamas prie stalo, kuris per 60-90 sekundžių pakeliamas iki 60-80 laipsnių kampo
- Nuolat stebimas EKG, kraujospūdis ir galimi simptomai
Procedūra
- Prieš tyrimą pacientas turi nevalgyti 3-4 valandas ir vengti kofeino bei alkoholio
- Gulima ant stalo, prie paciento prijungiami kraujospūdžio ir EKG jutikliai
- Stalas lėtai pakeliamas, o gydytojas stebi hemodinamikos pokyčius ir paciento savijautą
- Esant reikalui, gali būti duodamas nitroglicerinas ar kiti vaistai, kad būtų išprovokuota sinkopė
Teigiamas rezultatas
- Staigus kraujospūdžio kritimas (ortostatinė hipotenzija)
- Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas ir alpimas (vazovagalinis sinkopė)
Vėlyvas atsakas
- Palaipsnis kraujospūdžio mažėjimas po kelių minučių stovint, rodantis autonominę neuropatiją
Dažniausios priežastys
- Kartojantys alpimo epizodai, kurių priežastis nėra aiški
- Įtariama autonominė disfunkcija (pvz., Parkinsono liga, diabetinė neuropatija)
Kokie gydytojai skiria?
- Kardiologas
- Neurologas
