Operacinė histeroskopija
Operacinė histeroskopija - tai minimaliai invazinė procedūra, leidžianti gydytojui apžiūrėti gimdos ertmę ir atlikti chirurgines intervencijas naudojant specialų endoskopinį instrumentą - histeroskopą. Šis metodas suteikia galimybę diagnozuoti ir gydyti įvairias gimdos patologijas, išvengiant atviros chirurgijos.
Funkcija
- Tiksliai vizualizuoti gimdos ertmės gleivinę ir raumeninį sluoksnį
- Atlikti chirurginius veiksmus, tokius kaip polipų, miomų, sinechijų ar pertvarų šalinimas
Kilmė
- Metodas išsiplėtė nuo diagnostinės histeroskopijos, pirmą kartą panaudotas XIX a. pabaigoje
- Šiuolaikinės operacinės histeroskopijos ištakos siejamos su endoskopinių instrumentų plėtra XX a. pabaigoje
Procedūra
- Prieš procedūrą pacientė gali gauti nuskausminamųjų arba bendrąją nejautrą
- Histeroskopas įvedamas per makštį ir gimdos kaklelį į gimdos ertmę, kuri išplečiama dujomis arba skysčiu, kad būtų geras matomumas
- Chirurginiai instrumentai (žirklės, rezekcijos kilpa, elektrokoaguliatorius) įvedami per histeroskopo kanalus
Pakitimai
- Gimdos gleivinės polipai - gerybiniai dariniai, dažnai sukeliantys kraujavimą
- Submukozinės miomos - raumeninės augliai, gali turėti įtakos vaisingumui
- Gimdos sinechijos (sąaugos) - dažniausiai po operacijų ar uždegimų
- Gimdos pertvara - įgimta anomalija, galinti trukdyti nėštumui
Intervencijos
- Rezekcija (pašalinimas) histoskopo pagalba
- Biopsijos ėmimas histologiniam tyrimui
- Adhezijos atskyrimas ir pertvaros korekcija
Priežastys
- Įtariamas gimdos ertmės pakitimas (polipai, miomos, sinechijos)
- Nereguliarus arba gausus kraujavimas iš gimdos
- Nevaisingumas arba pakartotiniai persileidimai
- Stulpelio ar gimdos kaklelio navikų diagnostika
Gydytojų specialybės
- Ginekologas
- Reproduktologas