Nitroglicerino testas

Nitroglicerino testas - tai diagnostinė procedūra, naudojama kardiologijoje įvertinti vainikinių arterijų spazmą arba širdies išemiją. Tyrimo metu pacientui po liežuviu suteikiama nitroglicerino dozė, o po to stebimi širdies ritmo, kraujospūdžio ir elektrokardiogramos pokyčiai. Rezultatas interpretuojamas kaip teigiamas arba neigiamas, padedantis nustatyti vainikinių arterijų spazmo priežastis.

Funkcija
  • Nitroglicerino testas naudojamas įvertinti vainikinių arterijų spazmą (Prinzmetal angina).
  • Jis padeda atskirti vainikinių arterijų spazmą nuo kitų širdies išemijos priežasčių.
  • Tyrimas leidžia stebėti, kaip nitroglicerinas veikia vainikinių arterijų išsiplėtimą.
Kilmė
  • Nitroglicerinas yra vazodilatatorius, kuris plečia vainikines arterijas.
  • Testas pirmą kartą aprašytas XX a. viduryje kaip būdas diagnozuoti vainikinių arterijų spazmą.
  • Šiuolaikinėje kardiologijoje jis dažnai naudojamas kartu su kitais tyrimais, tokiais kaip koronarografija.
Procedūra
  • Pacientas guldomas ant nugaros ir prijungiamas prie EKG monitoriaus.
  • Išmatuojamas pradinis kraujospūdis ir širdies ritmas.
  • Pacientui po liežuviu suteikiama 0,4-0,5 mg nitroglicerino dozė.
  • Po 2-3 minučių pakartotinai registruojama EKG, kraujospūdis ir širdies ritmas.
  • Jei simptomai (pvz., krūtinės skausmas) išnyksta arba EKG pokyčiai normalizuojasi, testas laikomas teigiamu.
Reikšmė
  • Teigiamas testas rodo, kad krūtinės skausmą sukelia vainikinių arterijų spazmas (Prinzmetal angina).
  • Tai patvirtina, kad nitroglicerinas veiksmingai plečia spazmuotas vainikines arterijas, mažindamas išemiją.
  • Teigiamas rezultatas gali būti susijęs su endotelio disfunkcija arba autonominės nervų sistemos sutrikimais.
Klinikinė reikšmė
  • Teigiamas testas padeda gydytojui parinkti tinkamą gydymą - kalcio kanalų blokatorius ar nitratus.
  • Tai sumažina invazinių tyrimų (pvz., koronarografijos) poreikį kai kuriems pacientams.
  • Teigiamas testas nereiškia aterosklerozinės vainikinių arterijų ligos - būtina papildoma diagnostika.
Pagrindinės indikacijos
  • Įtariamas vainikinių arterijų spazmas (Prinzmetal angina) esant epizodiniam krūtinės skausmui.
  • Nepatvirtinta vainikinių arterijų liga, kai EKG pokyčiai stebimi ramybės metu.
  • Pacientams, kuriems atlikta vainikinių arterijų angioplastika ir išlieka simptomų.
  • Kardiologo iniciatyva, kai neinvaziniai tyrimai (pvz., MRT) neduoda aiškaus atsakymo.
Kada vengti testo
  • Esant ūminiam miokardo infarktui ar nestabiliai krūtinės anginai.
  • Pacientams su sunkia hipotenzija (kraujospūdis <90/60 mmHg).
  • Jei pacientas vartoja PDE-5 inhibitorius (pvz., sildenafilį) - rizika sunkiai hipotenzijai.
  • Esant dekompensuotam širdies nepakankamumui.

Ką gali parodyti šis tyrimas?

Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!