Laparoskopija
Laparoskopija - tai minimaliai invazinė chirurginė procedūra, kurios metu specialiu prietaisu (laparoskopu) apžiūrima pilvo ertmė ir jos organai. Šis metodas leidžia atlikti diagnostinius ir gydomuosius veiksmus be didelių pjūvių, todėl pooperacinis laikotarpis būna trumpesnis, o randai - mažesni.
Apibrėžimas
- Laparoskopija - tai operacija, atliekama per mažus (0,5-1 cm) pjūvius pilvo sienoje, naudojant kamerą ir specialius instrumentus.
- Dažnai vadinama „raktų skylutės chirurgija“.
Kaip veikia
- Į pilvo ertmę suleidžiama anglies dvideginio dujų, kad būtų sukurta erdvė darbui.
- Pro vieną pjūvį įvedamas laparoskopas - plonas vamzdelis su šviesos šaltiniu ir kamera, o per kitus - chirurginiai instrumentai.
Naudojama
- Diagnostiniais tikslais (pvz., neaiškios kilmės pilvo skausmai, nevaisingumo priežastys).
- Gydomaisiais tikslais (pvz., tulžies pūslės pašalinimas, apendektomija, kiaušidžių cistų šalinimas).
Prieš operaciją
- Atliekamas išsamus gydytojo konsultavimas ir būtini tyrimai (kraujo, šlapimo, EKG).
- Reikia nevalgyti ir negerti 6-12 valandų prieš procedūrą.
Operacijos metu
- Taikoma bendroji anestezija (narkozė).
- Chirurgas padaro 3-4 mažus pjūvius, per kuriuos įveda laparoskopą ir instrumentus.
- Atlikus reikiamus veiksmus (apžiūrėjus, pašalinus ar sutvarkius audinius), instrumentai išimami, dujos pašalinamos, o pjūviai susiuvami.
Po operacijos
- Pacientas stebimas palatoje kelias valandas arba vieną dieną.
- Grįžti prie įprastos veiklos galima po 1-3 savaičių, priklausomai nuo operacijos sudėtingumo.
Dažniausi radiniai
- Uždegiminiai procesai (apendicitas, tulžies pūslės uždegimas, dubens uždegimas).
- Cistos, navikai ar kiti dariniai pilvo ertmėje.
- Endometriozė (ginekologijoje).
- Sąaugos (randinis audinys) po ankstesnių operacijų.
Galimi pakitimai
- Kiaušidžių cistų ar miomų nustatymas.
- Tulžies akmenligė ar tulžies pūslės pakitimai.
- Kepenų ar kasos patologijos.
Diagnostinės indikacijos
- Neaiškios kilmės lėtinis ar ūmus pilvo skausmas, kai kiti tyrimai (ultragarsas, KT) neatsako.
- Įtarimas dėl nevaisingumo priežasčių (moters reprodukcinės sistemos patikra).
Gydomosios indikacijos
- Tulžies pūslės pašalinimas (cholecistektomija).
- Apendektomija (apendikso šalinimas).
- Kiaušidžių cistų, miomų ar endometriozės gydymas.
- Sąaugų atskyrimas.
Gydytojai specialistai
- Chirurgas (pilvo chirurgija).
- Ginekologas (ginekologinės laparoskopijos).
- Urologas (inkstų ar šlapimtakių laparoskopija).
