Kalprotektinas išmatose
Kalprotektinas išmatose yra jautrus uždegiminis žymeklis, padedantis diagnozuoti ir stebėti žarnyno uždegimines ligas, tokias kaip Krono liga ar opinis kolitas. Tyrimas leidžia atskirti uždegimines žarnyno ligas nuo funkcinių sutrikimų, pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromo.
Funkcija
- Kalprotektinas yra neutrofilų išskiriamas baltymas, kuris atspindi uždegiminį aktyvumą žarnyno gleivinėje.
- Išmatų kalprotektino koncentracija koreliuoja su uždegimo intensyvumu - kuo didesnė reikšmė, tuo aktyvesnis uždegimas.
Kilmė
- Šis baltymas gaminamas baltųjų kraujo kūnelių (neutrofilų) ir patenka į išmatas, kai žarnyno sienelėje yra uždegiminis procesas.
- Tyrimo metu nustatoma kalprotektino koncentracija mikrogramais viename grame išmatų (µg/g).
Procedūra
- Išmatų mėginys surenkamas į specialų indelį (galima įsigyti vaistinėje).
- Vienkartinio mėginio pakanka - rekomenduojama surinkti maždaug graikinio riešuto dydžio išmatų dalį.
- Mėginys laikomas šaldytuve, kol pristatomas į laboratoriją (per 24-48 val.).
- Prieš tyrimą nereikia specialios dietos, tačiau per 7 dienas reikėtų vengti didelių fizinių pastangų, alkoholio, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), nes jie gali iškreipti rezultatą.
Dažniausios priežastys
- Uždegiminės žarnyno ligos (Krono liga, opinis kolitas) - aktyvios formos.
- Infekcinės kilmės žarnyno uždegimai (bakterinės ar parazitinės infekcijos).
- Piktybiniai žarnyno navikai (ypač storosios žarnos vėžys).
- Celiakija (glitimo sukeltas uždegimas).
- Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas.
Kiti veiksniai
- Padidėjęs fizinis krūvis ar intensyvus sportas.
- Alkoholio vartojimas prieš pat tyrimą.
- Kraujas išmatose (hemorojus, įtrūkimai) - gali sukelti klaidingai padidėjusias reikšmes.
Reikšmė
- Maža kalprotektino koncentracija paprastai rodo, kad žarnyno gleivinėje nėra aktyvaus uždegimo - tai palankus rodiklis.
- Specifinių ligų, sukeliančių kalprotektino sumažėjimą, nėra; mažos reikšmės atitinka normą.
Pagrindinės indikacijos
- Įtariama uždegiminė žarnyno liga (lėtinis viduriavimas, pilvo skausmai, svorio kritimas).
- Stebint gydymo efektyvumą sergant Krono liga ar opiniu kolitu.
- Diferencijuojant uždegimines žarnyno ligas nuo dirgliosios žarnos sindromo.
Gydytojų specialybės
- Gastroenterologas - pagrindinis specialistas, skiriantis tyrimą.
- Šeimos gydytojas - atlikdamas pirminę diagnostiką esant skundams virškinimo sistema.
| Bendra | Normalia laikoma kalprotektino koncentracija mažesnė nei 50 µg/g. Reikšmės tarp 50-100 µg/g laikomos ribinėmis, o virš 100 µg/g rodo aktyvų uždegimą. |
|---|---|
| Vyrams | Suaugusiems vyrams norma nesiskiria nuo bendros - < 50 µg/g. |
| Moterims | Suaugusioms moterims norma taip pat < 50 µg/g. |