Kalciurezės tyrimas
Kalciurezės tyrimas yra laboratorinis tyrimas, kurio metu nustatomas kalcio kiekis šlapime per parą. Šis tyrimas padeda įvertinti kalcio apykaitą organizme, inkstų funkciją ir kaulų metabolizmą. Kalcio išskyrimas su šlapimu gali kisti sergant įvairiomis ligomis, todėl tyrimas dažnai skiriamas endokrinologinių ir nefrologinių sutrikimų diagnostikai.
Funkcija
- Matuoja kalcio koncentraciją šlapime per 24 valandas
- Leidžia įvertinti kalcio balansą organizme
- Padeda atskirti įvairias hiperkalcemijos priežastis
Kilmė
- Kalcis į šlapimą patenka iš kraujo plazmos, filtruojamas glomeruluose
- Inkstų kanalėliai reabsorbuoja apie 95-99% filtruoto kalcio
- Galutinis kalcio kiekis šlapime priklauso nuo kaulų rezorbcijos, žarnyno absorbcijos ir inkstų funkcijos
Procedūra
- Paros šlapimo rinkimas: pradedama ryte, išleidus pirmąjį šlapimą, surenkamas visas vėlesnis šlapimas per 24 valandas, įskaitant paskutinį rytinį šlapimą kitą dieną
- Prieš tyrimą rekomenduojama vengti didelio kalcio kiekio maiste (pieno produktų, sūrių) ir papildų
- Tyrimui atlikti nereikia specialaus tuščio skrandžio, bet geriau vartoti įprastą mitybą
Endokrininės priežastys
- Hiperparatiroidizmas (pirminis ar antrinis)
- Tirotoksikozė (hipertiroidizmas)
- Akromegalija
Onkologinės priežastys
- Kaulų metastazės (pvz., krūties, plaučių, prostatos vėžys)
- Dauginė mieloma
- Piktybinių navikų humoralinė hiperkalcemija
Kitos priežastys
- Sarkoidozė ir kitos granulomatozinės ligos
- Imobilizacija (ilgalaikis gulėjimas)
- Per didelis vitamino D vartojimas
- Pieno-šarmų sindromas
- Diuretikų (tiazidų) vartojimas
Endokrininės priežastys
- Hipoparatiroidizmas
- Pseudohipoparatiroidizmas
Inkstų priežastys
- Lėtinis inkstų nepakankamumas
- Fanconi sindromas
- Ūminė kanalėlių nekrozė
Kitos priežastys
- Mažas kalcio suvartojimas su maistu
- Vitamino D trūkumas
- Pankreatitas
- Hipomagnezemija
- Vaistai: tiazidiniai diuretikai, ličio preparatai
Simptomai ir būklės
- Įtariama hiperkalcemija (nuovargis, silpnumas, pykinimas, polidipsija, poliurija)
- Inkstų akmenligė (nefrolitiazė)
- Kaulų skausmas, patologiniai lūžiai
- Osteoporozės diagnostika ir stebėjimas
- Įtariama inkstų kanalėlių disfunkcija
Specialistai, skiriantys tyrimą
- Endokrinologas - esant paratireoidinės liaukos ar kalcio apykaitos sutrikimams
- Nefrologas - sergant inkstų ligomis, akmenlige
- Reumatologas - esant kaulų metabolizmo ligoms
- Šeimos gydytojas - pirminiam ištyrimui
| Bendra | Suaugusiesiems: 2,5-7,5 mmol/parą (100-300 mg/parą) |
|---|---|
| Vyrams | 2,5-7,5 mmol/parą (100-300 mg/parą) |
| Moterims | 2,5-7,5 mmol/parą (100-300 mg/parą) |
