HER2 statusas IHC
HER2 (žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorius 2) yra baltymas, kurį koduoja ERBB2 genas. Jo per didelė ekspresija krūties vėžio ląstelėse yra svarbus prognostinis ir predikcinis veiksnys. Imunohistocheminis (IHC) tyrimas nustato HER2 baltymo kiekį naviko audinyje, vertinant jį nuo 0 iki 3+.
Funkcija
- Nustato HER2 baltymo ekspresijos lygį krūties vėžio ląstelėse.
- Padeda parinkti tikslinę terapiją (pvz., trastuzumabą).
- Vertina prognozę - teigiamas statusas susijęs su agresyvesniu naviku.
Kilmė
- Audinio biopsija arba chirurginio mėginio parafino blokelis.
- Dažymas specifiniais antikūnais prieš HER2 baltymą.
Procedūra
- Paimamas naviko audinio mėginys (biopsija arba operacijos metu).
- Mėginys fiksuojamas formalinu ir įliejamas į parafiną.
- Ploni pjūviai dedami ant stiklelių ir dažomi IHC metodu.
- Rezultatas vertinamas mikroskopiškai: 0/1+ (neigiamas), 2+ (neaiškus - reikia FISH), 3+ (teigiamas).
Reikšmė
- Teigiamas (3+) rodo per didelę HER2 baltymo ekspresiją naviko ląstelėse.
- Tai yra indikacija gydymui anti-HER2 vaistais (trastuzumabas, pertuzumabas).
- Teigiamas statusas dažniau siejamas su blogesne prognoze, bet gerai reaguoja į tikslinę terapiją.
Situacijos
- Pirminėje krūties vėžio diagnostikoje - visiems pacientams su invazinės krūties vėžiu.
- Recidyvo ar metastazių atveju - kai reikia atnaujinti gydymo taktiką.
- Gydytojai: onkologas, patologas, chirurgas onkologas.
