Gonadotropinų pulsacijos tyrimas
Šis tyrimas padeda įvertinti, kaip smegenų hipofizė išskiria liuteinizuojantį (LH) ir folikulus stimuliuojantį (FSH) hormonus - jų natūralų pulsuojantį ritmą. Pulso dažnis ir amplitudė atspindi pagumburio-hipofizės-lytinių liaukų ašies veiklą, o nukrypimai rodo įvairius reprodukcinius sutrikimus.
- Matuoja LH ir FSH išsiskyrimo proveržius per kelias valandas (dažniausiai 8-12 val. su mėginiais kas 10-20 min.)
- Leidžia atskirti normalią pulsuojančią sekreciją nuo pernelyg dažnos, retos ar chaotiškos veiklos
- Pulsaciją generuoja pagumburio GnRH neuronai, kurie veikia hipofizę
- Tyrimas atliekamas ambulatoriškai arba ligoninėje, naudojant nuolatinę kraujo paėmimo sistemą
- Nereikia specialaus maisto ar skysčių ribojimo, tačiau patariama vengti intensyvaus fizinio krūvio ir streso 24 val. prieš tyrimą
- Gydytojas gali paprašyti laikinai nutraukti hormoninius vaistus (kontraceptikus, agonistus) - būtina pasitarti
- Į veną įstatomas nuolatinis kateteris - kraujas imamas kas 10-20 min. 8-12 valandų
- Pacientas gali gulėti, sėdėti, skaityti - judėti leidžiama, tačiau reikia vengti miego, nes jis veikia pulsaciją
- Surinkti mėginiai analizuojami laboratorijoje, apskaičiuojant impulsų dažnį ir amplitudę
- Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) - dažnas LH impulsų dažnis ir padidėjusi LH/FSH santykis
- Hipogonadotropinis hipogonadizmas (retrospektyviai gali būti ir sumažėjęs, bet tam tikrais atvejais - sustiprėjusi pulsacija)
- Menopauzė - natūraliai išauga gonadotropinų koncentracija, tačiau impulsai tampa rečiau, bet aukštesni
- Kiaušidžių nepakankamumas (pvz., pooperacinis) - kompensacinis LH/FSH padidėjimas
- Funkcinė hipotalaminė amenorėja (dėl streso, per didelio fizinio krūvio, svorio kritimo) - slopinamas GnRH impulsų generatorius
- Hiperprolaktinemija - prolaktinas slopina GnRH sekreciją
- Hipofizės navikai (pvz., prolaktinoma) ar ją pažeidžiantys procesai
- Ilgalaikis opioidų ar dopamino agonistų vartojimas
- Įtariamas pagumburio-hipofizės ašies sutrikimas, ypač esant amenorėjai ar nevaisingumui
- Neaiškios kilmės hipergonadotropinis ar hipogonadotropinis hipogonadizmas
- Stebėjimas gydant GnRH agonistais ar antagonistais, pvz., lytinio brendimo sutrikimų atveju
- Endokrinologas
- Ginekologas
| Bendra | Normos priklauso nuo lyties, amžiaus, ciklo fazės ir kontracepcijos vartojimo. Sveikoms reprodukcinio amžiaus moterims ankstyvojoje folikulinėje fazėje LH impulsai stebimi kas 60-120 min., o vėlyvojoje fazėje dažnis didėja. Vidutinė LH amplitudė siekia 2-10 TV/l, FSH - 1-5 TV/l. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams LH ir FSH išsiskiria gana pastoviai, pulsuojant kas 90-180 min. Amplitudė paprastai mažesnė nei moterų (LH 1-6 TV/l, FSH 1-4 TV/l). |
| Moterims | Reprodukcinio amžiaus moterims folikulinėje fazėje LH impulsų dažnis: 1-2 per 8 val., vėlyvojoje fazėje iki 3-4 per 8 val. Liuteininėje fazėje dažnis sumažėja iki 1-2 per 8 val. Amplitudė kinta priklausomai nuo fazės. |
Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?
Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.
Gonadotropinų pulsacijos tyrimas padidėja
3Gonadotropinų pulsacijos tyrimas sumažėja
2Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.
Diskusija
Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!