GHRH stimuliacijos testas

GHRH stimuliacijos testas - endokrinologinis tyrimas, skirtas įvertinti hipofizės gebėjimą išskirti augimo hormoną (GH). Atliekamas suleidus sintetinio GHRH (augimo hormono atpalaiduojančio hormono) ir matuojant GH koncentraciją kraujyje tam tikrais laiko tarpais. Šis testas padeda diagnozuoti augimo hormono trūkumą ar perteklių.

Funkcija
  • Įvertina hipofizės somatotropinių ląstelių rezervą ir gebėjimą reaguoti į GHRH stimuliaciją.
  • Atliekamas siekiant patvirtinti arba atmesti augimo hormono trūkumą (GH deficito) diagnozę.
  • Padeda atskirti hipofizinę (antrinę) nuo pagumburio (tretinės) augimo sutrikimo priežasties.
Kilmė
  • Testo metu naudojamas rekombinantinis žmogaus GHRH (sermorelinas).
  • GHRH natūraliai gaminamas pagumburyje ir stimuliuoja hipofizę išskirti GH.
Procedūra
  • Pacientas turi būti nevalgęs bent 8-12 valandų prieš tyrimą.
  • Prieš testą atliekamas pagrindinis GH kiekio matavimas.
  • Į veną suleidžiama GHRH (sermorelino) dozė (paprastai 1-2 mcg/kg kūno svorio).
  • Kraujas imamas kas 15-30 minučių iki 120 minučių po injekcijos.
  • Mėginiuose nustatoma GH koncentracija; piko atsakas dažniausiai stebimas per 30-60 min.
Patologiniai
  • Akromegalija arba gigantizmas (GH perteklius dėl hipofizės adenomos).
  • Hipofizės somatotropinė adenoma, kuri nevaldomai išskiria GH.
  • GHRH perteklius (pvz., ektopinis GHRH išskyrimas navikų).
Kiti veiksniai
  • Neteisingas paruošimas (pvz., nevalgymas ar tam tikrų vaistų vartojimas).
  • Jaunesnis amžius - vaikai paprastai turi aukštesnį atsaką.
Patologiniai
  • Augimo hormono trūkumas (GH deficitas) - hipofizės nepakankamumas.
  • Hipopituitarizmas dėl tumorų, traumų, spindulinio gydymo.
  • Pagumburio pažeidimai (GHRH sintezės sutrikimas).
Kiti veiksniai
  • Nutukimas gali sumažinti GH atsaką.
  • Vyresnis amžius - fiziologinis GH sekrecijos mažėjimas.
  • Kai kurie vaistai (gliukokortikoidai, estrogenai) gali slopinti atsaką.
Klinikinės situacijos
  • Vaikų augimo sulėtėjimas arba žemas ūgis, įtariant GH trūkumą.
  • Suaugusiųjų įtariamas GH deficitas (sumažėjęs kaulų tankis, raumenų masė, lipidų sutrikimai).
  • Įtariama akromegalija ar gigantizmas (per didelis ūgis, akraliniai simptomai).
  • Hipofizės navikų diagnostinis ištyrimas arba gydymo stebėjimas.
Specialistai
  • Endokrinologas
  • Vaikų endokrinologas (pediatras endokrinologas)
Bendra Po GHRH injekcijos GH koncentracija kraujyje paprastai padidėja. Norma priklauso nuo paciento amžiaus, lyties ir naudojamos metodikos. Dažniausios orientacinės vertės:
Vyrams Vaikams ir paaugliams: piko GH vertė > 10 ng/mL (mcg/L) rodo normalų atsaką.
Moterims Suaugusiems: piko GH vertė > 3-5 ng/mL (mcg/L) laikoma normaliu atsaku, nors kai kurios laboratorijos nustato > 5 ng/mL. Vyrams ribos gali būti šiek tiek žemesnės.

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

GHRH stimuliacijos testas padidėja

2
Sergant šioms ligoms tyrimo rezultatas paprastai būna didesnis už normą

GHRH stimuliacijos testas sumažėja

2
Sergant šioms ligoms tyrimo rezultatas paprastai būna mažesnis už normą
Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas
Raumenų nykimas Svorio padidėjimas Svorio netekimas Raumenų atrofija

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!