Fosfatų reabsorbcijos testas
Fosfatų reabsorbcijos testas - tai inkstų funkciją vertinantis tyrimas, parodantis, kiek fosfatų inkstų proksimaliniai kanalėliai sugeba reabsorbuoti atgal į kraują. Tyrimas atliekamas renkant kraują ir šlapimą, siekiant apskaičiuoti fosfatų reabsorbcijos procentą. Šis rodiklis padeda diagnozuoti inkstų kanalėlių pažeidimus, paratiroidinių liaukų veiklos sutrikimus ir kai kuriuos medžiagų apykaitos negalavimus.
Funkcija
- Nustato fosfatų reabsorbcijos procentą inkstų proksimaliniuose kanalėliuose.
- Leidžia įvertinti inkstų kanalėlių gebėjimą palaikyti fosforo pusiausvyrą organizme.
- Padeda atskirti pirminius inkstų kanalėlių defektus nuo antrinių priežasčių, pvz., parathormono poveikio.
Atlikimo principas
- Tyrimui reikalingas kraujo mėginys ir šlapimo rinkimas per tam tikrą laiko tarpą.
- Rezultatas išreiškiamas procentais - kiek su filtruotų fosfatų absorbuojama atgal.
- Dažniausiai atliekamas kartu su kitais inkstų funkcijos rodikliais (kreatinino, kalcio).
Procedūra
- Paimamas kraujo mėginys fosfatų ir kreatinino koncentracijai nustatyti.
- Renkamas šlapimas per 2-4 valandas (arba paros šlapimas), išmatuojama fosfatų ir kreatinino koncentracija.
- Pagal gautus duomenis apskaičiuojamas fosfatų klirensas ir reabsorbcijos procentas naudojant specialią formulę.
- Pacientui rekomenduojama nevalgyti ir nevartoti fosforo turinčių preparatų prieš tyrimą.
Dažniausios priežastys
- Hipoparatireozė - per maža parathormono sekrecija mažina fosfatų išsiskyrimą.
- Vitamino D perdozavimas - padidėjusi aktyvaus vitamino D koncentracija skatina fosfatų reabsorbciją.
- Lėtinis inkstų nepakankamumas (ankstyva stadija) - kompensacinis reabsorbcijos mechanizmų aktyvavimas.
Dažniausios priežastys
- Hiperparatiroidizmas - per didelis parathormono kiekis mažina fosfatų reabsorbciją.
- Vitamino D trūkumas - nepakankama vitamino D koncentracija silpnina fosfatų įsisavinimą.
- Inkstų kanalėlių acidozė - dėl rūgščių disbalanso pažeidžiami kanalėlių reabsorbciniai mechanizmai.
- Fanconi sindromas - įgimtas ar įgytas proksimalinių kanalėlių funkcijos sutrikimas.
Pagrindinės indikacijos
- Nefrologo siuntimas - įtariant inkstų kanalėlių pažeidimą ar lėtinę inkstų ligą.
- Endokrinologo siuntimas - tiriant hiperparatiroidizmą, hipoparatireozę ar vitamino D apykaitos sutrikimus.
- Urologo siuntimas - pasikartojančios inkstų akmenligės atveju, siekiant nustatyti fosfatų apykaitos priežastis.
| Bendra | Suaugusiesiems: 85-95 % reabsorbuotų fosfatų |
|---|---|
| Vyrams | 85-95 % |
| Moterims | 85-95 % |
