FGF 23
Fibroblastų augimo faktorius 23 (FGF 23) yra baltymas, reguliuojantis fosforo ir vitamino D apykaitą organizme. Šio tyrimo rezultatai padeda įvertinti fosfatų homeostazę, diagnozuoti kaulų ir inkstų ligas bei stebėti gydymo efektyvumą.
Funkcija
- Mažina fosforo reabsorbciją inkstuose, skatina fosfatų išsiskyrimą su šlapimu
- Slopina aktyvaus vitamino D (kalcitriolio) gamybą, taip reguliuodamas kalcio ir fosforo pusiausvyrą
- Veikia kaip pagrindinis fosfatoninas, atsakingas už fosforo kiekio palaikymą kraujyje
Kilmė
- Gaminamas daugiausia osteocituose (kaulų ląstelėse) reaguojant į padidėjusį fosforo kiekį kraujyje
- Mažesni kiekiai gaminami širdyje, kepenyse, raumenyse ir kituose audiniuose
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos (venopunkeija), dažniausiai ryte nevalgius
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau svarbu informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus (ypač fosfatus, kalcį, vitaminą D)
- Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur atliekama imunologinė analizė (ELISA arba CLIA)
Pagrindinės priežastys
- Lėtinis inkstų nepakankamumas (sumažėjusi fosfatų eliminacija)
- Hipofosfatemija (paveldima ar įgyta - X‑susijusi hipofosfatemija, autosominė dominuojanti rachito forma)
- Onkogeninė osteomalacija (navikų sukelta FGF23 gamyba)
- Hiperfosfatemija (kaulų ligos, dauginė mieloma, ūminė fosfatų apkrova)
Pagrindinės priežastys
- Familialinė kalcinurijos hiperfosfatemija (FGF23 mutacijos, sukeliančios per mažą gamybą)
- Hiperfosfatemija dėl vitamino D perdozavimo ar hipoparatireozės
- Sarkoidozė (padidėjusi vitamino D gamyba, slopinanti FGF23 sekreciją)
- Ūminis inkstų pažeidimas (iš pradžių gali būti sumažėjęs FGF23)
Kada skiriamas tyrimas
- Įtariant fosfatų apykaitos sutrikimus (hipo‑ ar hiperfosfatemija)
- Diagnozuojant ir stebint inkstų kaulų ligą (lėtinis inkstų nepakankamumas)
- Vertinant navikinės osteomalacijos priežastį
- Kontroliuojant gydymą fosforą reguliuojančiais vaistais
Besikreipiantys specialistai
- Nefrologas
- Endokrinologas
| Bendra | 15-60 pg/mL (tarptautiniai vienetai - RU/mL) |
|---|---|
| Vyrams | 15-50 pg/mL |
| Moterims | 15-60 pg/mL |
