Enterococcus kultūra
Enterococcus kultūra - tai mikrobiologinis tyrimas, skirtas nustatyti enterokokų (Enterococcus genties) bakterijų buvimą įvairiuose klinikiniuose mėginiuose. Šios bakterijos dažnai sukelia šlapimo takų, žaizdų ir pilvo ertmės infekcijas. Tyrimas leidžia ne tik identifikuoti sukėlėją, bet ir įvertinti jo jautrumą antibiotikams.
Tyrimo esmė
- Enterococcus kultūra - tai pasėlis, kurio metu įtariama infekcijos medžiaga (šlapimas, išmatos, žaizdos tepinėlis) sėjama ant maistingų terpių, siekiant išauginti enterokokų kolonijas.
- Nustačius augimą, atliekamas identifikavimas ir antibiograma, kad būtų parinktas veiksmingiausias antibiotikas.
Klinikinė reikšmė
- Enterokokai yra normalios žarnyno floros dalis, tačiau patekę į kitas organizmo vietas gali sukelti pavojingas infekcijas, ypač nusilpusios imuninės sistenos žmonėms.
- Dėl atsparumo kai kuriems antibiotikams (pvz., vankomicinui) jie kelia didelę ligoninių infekcijų riziką.
Pasiruošimas
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau prieš mėginio paėmimą svarbu laikytis asmens higienos taisyklių.
- Šlapimo pasėliui rekomenduojama rinkti vidurio šlapimo srovę po kruopštaus tualeto.
Procedūra
- Mėginys (šlapimas, išmatos, tepinėlis) steriliai surenkamas į indą ir siunčiamas į mikrobiologijos laboratoriją.
- Laboratorijoje medžiaga sėjama ant selektyvinių terpių ir inkubuojama 24-48 valandas.
- Įvertinamas kolonijų augimas, atliekamas identifikavimas (biocheminiai testai) ir nustatomas jautrumas antibiotikams.
Ką reiškia teigiamas rezultatas?
- Teigiamas rezultatas rodo, kad tirtame mėginyje aptiktas enterokokų augimas. Tai gali būti infekcijos požymis, jei bakterijos randamos sterilioje kūno vietoje (šlapime, pilvo ertmės skystyje).
- Esant šlapimo takų infekcijai, enterokokai (dažniausiai Enterococcus faecalis) yra viena dažniausių priežasčių, ypač vyresnio amžiaus žmonėms arba po kateterizacijos.
Dažniausios priežastys
- Šlapimo takų infekcijos (ypač hospitalinės).
- Pilvo ertmės infekcijos, pvz., peritonitas po chirurginių procedūrų.
- Žaizdų infekcijos, pragulos.
- Bakteriemija (enterokokai kraujyje), ypač nusilpusios imuninės sistenos pacientams.
Tolesni veiksmai
- Esant teigiamam rezultatui, gydytojas vertina klinikinius simptomus ir, jei reikia, pradeda gydymą antibiotikais pagal antibiogramą.
- Dėl galimo atsparumo antibiotikams (ypač vankomicinui - VRE) būtina laikytis ligoninės infekcijų kontrolės priemonių.
Kada rekomenduojama
- Įtarus šlapimo takų infekciją (skausmingas šlapinimasis, dažnas šlapinimasis, karščiavimas).
- Esant lėtinėms ar neaiškios kilmės žaizdų, pragulų infekcijoms.
- Po chirurginių operacijų, jei atsiranda intraabdominalinių infekcijų požymių.
- Bakteriemijos ar sepsio diagnostikoje.
Specialistai
- Urologas
- Infektologas
- Chirurgas
- Bendrosios praktikos gydytojas
