Diagnostinė laparoskopija
Diagnostinė laparoskopija yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, leidžianti gydytojui apžiūrėti pilvo ertmės organus, tokius kaip kepenys, tulžies pūslė, kasa, blužnis, žarnynas, ir moterų reprodukciniai organai. Šis tyrimas atliekamas naudojant ploną lankstų vamzdelį su kamera (laparoskopą), įvestą per mažus pjūvius pilvo sienoje.
Funkcija
- Tiesioginė pilvo ertmės organų vizualizacija
- Galimybė paimti audinių mėginius (biopsiją) tikslesnei diagnozei nustatyti
- Mažesnis pooperacinis skausmas ir greitesnis atsigavimas, palyginti su atvira chirurgija
Taikymas
- Neaiškios kilmės pilvo skausmo priežasčių nustatymas
- Endometriozės ar kitų ginekologinių ligų diagnozavimas
- Kepenų ligų (pvz., cirozė, navikai) įvertinimas
Procedūra
- Prieš procedūrą pacientui taikoma bendroji nejautra. Pilvas pripučiamas anglies dioksidu, kad būtų sukurta pakankama erdvė apžiūrai.
- Per bambą arba kitose vietose padaromas nedidelis pjūvis (0,5-1 cm), pro kurį įvedamas laparoskopas. Tada gydytojas atidžiai apžiūri pilvo ertmės organus.
- Jei reikia, per papildomus pjūvius įvedami specialūs instrumentai mėginiams paimti. Procedūra trunka 30-60 minučių.
Patologiniai radiniai
- Pilvo ertmės sukibimai (sąaugos) po ankstesnių operacijų
- Kraujavimo šaltiniai (pvz., skrandžio opa, plyšęs cistas)
- Uždegiminiai pokyčiai (pvz., apendicitas, divertikulitas, salpingitas)
- Navikai ar metastazės (pvz., kiaušidžių, kepenų, skrandžio vėžys)
Interpretacija
- Normalus radinys: organai yra sveikos išvaizdos, nėra sukibimų ar skysčio pertekliaus.
- Nenormalus radinys: aptikus uždegimą, kraujavimą, naviką ar organų pakitimų, gali būti atliekama biopsija arba planuojama gydomoji operacija.
Pagrindinės indikacijos
- Neaiškios kilmės lėtinis ar ūmus pilvo skausmas, kai kiti tyrimai (ultragarsas, KT) nepatikslina diagnozės
- Ginekologinių ligų (endometriozė, negimdinis nėštumas, kiaušidžių cistos) įtarimas
Specialistai
- Gydytojas chirurgas
- Gydytojas ginekologas
