C-peptidas po stimuliacijos yra laboratorinis tyrimas, padedantis įvertinti kasos beta ląstelių funkciją ir insulino sekreciją. Tyrimas atliekamas po gliukozės arba kitų stimuliatorių suvartojimo, siekiant nustatyti, kaip organizmas reaguoja į padidėjusį gliukozės kiekį. Šis rodiklis ypač svarbus diferencijuojant 1 ir 2 tipo diabetą bei diagnozuojant insulinomą.

Funkcija
  • C-peptidas yra baltymas, kuris gaminamas kartu su insulinu kasos beta ląstelėse. Jis atspindi endogeninę insulino sekreciją.
  • Po stimuliacijos (pvz., gliukozės apkrovos) C-peptido kiekis kraujyje padidėja, jei beta ląstelės funkcionuoja normaliai. Tai leidžia įvertinti kasos rezervą.
Kilmė
  • C-peptidas susidaro skaidant proinsuliną į insuliną ir C-peptidą. Jis išsiskiria į kraują lygiagrečiai su insulinu, bet turi ilgesnį pusinės eliminacijos periodą.
  • Šis tyrimas yra tikslesnis endogeninės insulino gamybos rodiklis nei pats insulinas, ypač kai pacientas vartoja egzogeninį insuliną.
Procedūra
  • Pacientas turi būti nevalgęs mažiausiai 8 valandas prieš tyrimą.
  • Pradžioje paimamas kraujo mėginys (bazinis C-peptidas).
  • Vėliau pacientas suvartoja gliukozės tirpalą (75 g) arba kitą stimuliatorių (pvz., gliukagoną).
  • Po 2 valandų pakartotinai imamas kraujas C-peptido nustatymui.
  • Rezultatai lyginami su baziniu lygiu - sveikam žmogui C-peptidas turėtų padidėti bent 2-3 kartus.
Priežastys
  • 2 tipo diabetas (ypač ankstyvoje stadijoje, kai yra hiperinsulinemija).
  • Insulinoma - kasos beta ląstelių auglys, gaminantis per daug insulino.
  • Inkstų nepakankamumas (sulėtėjusi C-peptido eliminacija).
  • Kortikosteroidų vartojimas arba nėštumas (fiziologinė insulino rezistencija).
Priežastys
  • 1 tipo diabetas (autoimuninis beta ląstelių sunaikinimas).
  • Lėtinis pankreatitas arba kasos pašalinimas (sumažėjusi beta ląstelių masė).
  • Ilgalaikis 2 tipo diabetas su išsekusia beta ląstelių funkcija.
  • Insulino terapija (egzogeninis insulinas slopina endogeninę gamybą).
Kada rekomenduojama
  • Įtariant 1 tipo diabetą (ypač vaikams ir jauniems suaugusiesiems su staigia hiperglikemija).
  • Skiriant 2 tipo diabeto fenotipą - nustatyti, ar yra insulino rezistencija ar sekrecijos trūkumas.
  • Įtariant insulinomą (hipoglikemijos epizodų metu).
  • Po kasos transplantacijos arba β ląstelių terapijos - vertinant funkciją.
  • Endokrinologas, diabetologas.
Bendra Normalus atsakas po stimuliacijos: ≥ 0,6 nmol/L (arba ≥ 1,8 ng/mL). Vertės gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos ir stimuliacijos metodo.
Vyrams Vyrams: ≥ 0,6 nmol/L (po gliukozės apkrovos).
Moterims Moterims: ≥ 0,6 nmol/L (po gliukozės apkrovos).

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

C-peptidas po stimuliacijos padidėja

3
Sergant šioms ligoms tyrimo rezultatas paprastai būna didesnis už normą

C-peptidas po stimuliacijos sumažėja

1
Sergant šioms ligoms tyrimo rezultatas paprastai būna mažesnis už normą
Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!