Aukštos raiškos stemplės manometrija

Aukštos raiškos stemplės manometrija (HRM) - modernus diagnostikos metodas, leidžiantis detaliai įvertinti stemplės motorinę funkciją ir apatinio stemplės sfinkterio darbą. Tyrimas padeda nustatyti rijimo sutrikimų priežastis ir diferencijuoti įvairius stemplės judrumo sutrikimus.

Tyrimo esmė
  • Matuoja spaudimo pokyčius visoje stempleje naudojant daugiakanalį kateterį su slėgio jutikliais.
  • Leidžia įvertinti peristaltinių bangų koordinaciją, amplitudę ir greitį.
  • Tiksliai nustato apatinio stemplės sfinkterio tonusą ir atsipalaidavimo gebėjimą.
Klinikinė reikšmė
  • Padeda diagnozuoti achalaziją, stemplės spazmą ir kitus motorikos sutrikimus.
  • Naudojama prieš antirefliuksines operacijas įvertinti sfinkterio funkciją.
  • Gali padėti diferencijuoti gastroezofaginio refliukso ligą nuo funkcinio rėmens.
Prieš tyrimą
  • Reikia nevalgyti ir negerti bent 6 valandas prieš tyrimą.
  • Informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus, ypač tuos, kurie veikia virškinamojo trakto judrumą.
Procedūra
  • Pacientui per nosį įkišamas plonas lankstus kateteris, kuris nuleidžiamas į skrandį.
  • Gulint ant nugaros ar šono, atliekama keletas bandymų ryjant nedidelius vandens gurkšnius.
  • Slėgio jutikliai fiksuoja duomenis, kurie kompiuteriu paverčiami spalviniu spaudimo topografijos žemėlapiu.
  • Visa procedūra trunka apie 15-30 minučių ir yra minimaliai invazyvi.
Po tyrimo
  • Nėra specialių apribojimų, galima iškart grįžti prie įprastos veiklos.
  • Kartais gali jaustis lengvas diskomfortas ryklėje ar nosyje, kuris greitai praeina.
Dažniausi radiniai
  • Achalazija - būdingas apatinio sfinkterio neatsipalaidavimas ir peristaltikos stoka.
  • Difuzinis stemplės spazmas - neišnešiotos, vienu metu atsirandančios aukšto slėgio bangos.
  • Širdinės dalies obstrukcija - sumažėjęs sfinkterio atsipalaidavimas be peristaltikos sutrikimo.
  • Hipo- arba hipermotoriniai sutrikimai - per silpnos ar per stiprios peristaltinės bangos.
Klinikinė interpretacija
  • Remiantis Čikagos klasifikacija, skirstoma į 3 tipus achalazijos ir kitus motorikos sutrikimus.
  • Suderinus su endoskopija ir rentgenu, tyrimas suteikia išsamų stemplės funkcijos vaizdą.
  • Pakitimai gali paaiškinti rijimo pasunkėjimą, krūtinės skausmą ar užkilusios maisto pojūtį.
Dažniausios priežastys
  • Įtariamas rijimo sutrikimas (disfagija) - tiek kietam, tiek skystam maistui.
  • Nepaaiškinamas krūtinės skausmas, kai atmestos širdies priežastys.
  • Prieš antirefliuksinę chirurgiją (fundoplikaciją) - sfinkterio funkcijai įvertinti.
  • Gastroezofaginio refliukso ligos, kuri nereaguoja į įprastą gydymą, diagnostika.
Specialistai, kurie skiria tyrimą
  • Gastroenterologas - pagrindinis specialistas, vertinantis stemplės motoriką.
  • Torakalinis chirurgas - prieš operacijas, susijusias su stemple.
  • Otorinolaringologas - kai įtariama ryklės-stemplės problema.

Ką gali parodyti šis tyrimas?

Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.

Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!