Atvirkštinis T3
Atvirkštinis T3 (rT3) yra skydliaukės hormono T3 izomeras, kuris fiziologiškai neaktyvus. Jo kiekis kraujyje padeda įvertinti skydliaukės hormonų apykaitą ir periferinių audinių gebėjimą konvertuoti T4 į aktyvų T3.
- Skydliaukė gamina ir išskiria tiroksiną (T4), kuris periferiniuose audiniuose (daugiausia kepenyse ir inkstuose) veikiant fermentui dejodinazei virsta aktyviu T3. Dalį T4 konvertuojama į neaktyvų atvirkštinį T3 (rT3).
- rT3 jungiasi prie T3 receptorių, tačiau aktyvina juos tik silpnai arba visai neaktyvina, todėl laikomas endogeniniu T3 aktyvumo moduliatoriumi.
- Apie 95% rT3 susidaro periferijoje (ne skydliaukėje) iš T4, o likusią dalį tiesiogiai išskiria skydliaukė.
- rT3 koncentraciją didina lėtinės ligos, stresas, badavimas, sumažėjęs periferinis T4 → T3 konvertavimas.
- Kraujas imamas iš venos, geriausia ryte nevalgius.
- Nereikia specialaus pasiruošimo, tačiau rekomenduojama pranešti gydytojui apie vartojamus vaistus (ypač beta adrenoblokatorius, amjodaroną, gliukokortikoidus).
- Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur rT3 nustatomas imunologiniais metodais.
- Stresas ir badavimas: organizmas perjungia T4 metabolizmą į neaktyvų rT3, kad taupytų energiją.
- Lėtinės ligos: kepenų cirozė, inkstų nepakankamumas, širdies nepakankamumas, sepsis.
- Vaistai: amjodaronas, beta adrenoblokatoriai (propranololis), gliukokortikoidai, peroraliniai kontraceptikai.
- Sunkios traumos, operacijos, kacheksija.
- Pirminė skydliaukės hipofunkcija (hipotirozė): sumažėja T4, todėl ir rT3 koncentracija yra maža.
- Antrinė hipotirozė (hipofizės ar hipotalamo pažeidimas) - TSH ir T4 kiekiai sumažėja, atitinkamai mažėja ir rT3.
- Kai kurios retos periferinio T4→T3 konvertavimo ligos, kai rT3 gaminamas minimaliai.
- Įtariant normalios skydliaukės funkcijos sindromą (euthyroid sick syndrome) sunkiai sergantiems ligoniams.
- Stebint pacientus, vartojančius amjodaroną ar kitus vaistus, veikiančius skydliaukės hormonų apykaitą.
- Įvertinant skydliaukės hormonų apykaitos sutrikimus, kai T3 ir T4 yra normalūs, bet klinika išlieka neaiški.
- Endokrinologas
- Kardiologas (dėl amjodarono poveikio)
- Intensyviosios terapijos gydytojas (sunkių ligonių metabolizmo įvertinimui)
| Bendra | Normali rT3 koncentracija kraujyje: 0.14-0.49 nmol/L (arba 10-30 ng/dL). |
|---|---|
| Vyrams | 0.14-0.49 nmol/L |
| Moterims | 0.14-0.49 nmol/L |
Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?
Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.
Atvirkštinis T3 padidėja
3Atvirkštinis T3 sumažėja
2Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.
Diskusija
Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!