Arginino stimuliacijos testas
Arginino stimuliacijos testas yra endokrinologinis tyrimas, skirtas įvertinti augimo hormono (GH) sekrecijos rezervą. Tyrimo metu pacientui suleidžiamas arginino tirpalas, o po to reguliariai matuojamas augimo hormono kiekis kraujyje. Rezultatai padeda diagnozuoti augimo hormono trūkumą ar perteklių.
Funkcija
- Testas skatina hipofizę išskirti augimo hormoną, leisdamas įvertinti jos funkcinį pajėgumą.
- Naudojamas diferencinei augimo sutrikimų diagnostikai ir gydymo efektyvumo stebėjimui.
Kilmė
- Argininas yra aminorūgštis, kuri fiziologiškai stimuliuoja somatotropinius neuronus hipotalamoje.
- Tyrimas sukurtas XX amžiaus viduryje kaip alternatyva insulino hipoglikemijos testui.
Procedūra
- Pacientas turi būti nevalgęs mažiausiai 8-12 valandų.
- Prieš tyrimą venkite fizinio krūvio ir streso.
- Į veną suleidžiama arginino tirpalas (0,5 g/kg, bet ne daugiau kaip 30 g) per 30 minučių.
- Kraujas imamas kas 30 minučių 2 valandas po infuzijos pradžios.
Galimos priežastys
- Augimo hormono sekrecija viršija normalias ribas (pvz., akromegalijoje).
- Hipoglikemija ar netinkamas badavimas prieš tyrimą.
- Tam tikri vaistai (pvz., estrogenai, klonidinas) gali padidinti atsaką.
Galimos priežastys
- Hipofizės ar hipotalamo pažeidimai (navikai, traumos, spindulinė terapija).
- Idiopatinis augimo hormono trūkumas (dažniausiai vaikystėje).
- Nutukimas, nes riebalinis audinys slopina GH sekreciją.
Pagrindinės indikacijos
- Įtariamas augimo hormono trūkumas vaikams (lėtas augimas, žemas ūgis).
- Suaugusiųjų hipopituitarizmo diagnostika (sumažėjusi kaulų masė, nuovargis).
- Akromegalijos ar gigantizmo diferencinė diagnostika.
Konsultuojami specialistai
- Endokrinologas - vertina tyrimo rezultatus ir skiria gydymą.
- Vaikų endokrinologas - specializuojasi vaikų augimo sutrikimuose.
| Bendra | Augimo hormono koncentracija po stimuliacijos priklauso nuo amžiaus, lyties ir laboratorijos metodikos. Įprastai normaliu atsaku laikoma pikinė GH vertė ≥ 10,0 ng/mL. |
|---|---|
| Vyrams | Suaugusiems vyrams: normalus atsakas > 8,0 ng/mL. |
| Moterims | Suaugusioms moterims: normalus atsakas > 10,0 ng/mL (dėl estrogenų įtakos). |