Albumino globulino santykis šlapime
Albumino globulino santykis (A/G santykis) šlapime padeda įvertinti inkstų filtrų būklę ir baltymų netekimo mastą. Šis tyrimas dažnai atliekamas kartu su šlapimo baltymų elektroforeze, siekiant išsiaiškinti šlapimo baltymų šaltinį.
Funkcija
- Parodo, ar šlapime yra daugiau albumino ar globulino
- Padeda atskirti glomerulinę ir tubulinę proteinuriją
- Vertinamas kartu su kitais inkstų rodikliais (kreatininu, šlapalo kiekiu)
Kilmė
- Apskaičiuojamas padalijus albumino koncentraciją iš globulino koncentracijos šlapime
- Normalus santykis svyruoja nuo 0,5 iki 2,0 suaugusiesiems
- Gali būti išreikštas ir kaip vienetais (pvz., mg/g kreatinino)
Procedūra
- Tyrimui atlikti reikia vidurinės srovės šlapimo mėginio
- Prieš mėginio paėmimą rekomenduojama išvalyti išorines lytines vietas
- Mėginys pristatomas į laboratoriją per 2 valandas arba laikomas šaldytuve iki 24 valandų
- Gydytojas gali paprašyti 24 valandų šlapimo rinkimo tikslesniam rodikliui
Dažniausios priežastys
- Glomerulonefritas - pirminis arba antrinis inkstų glomerulų pažeidimas
- Diabetinė nefropatija - ilgalaikio cukrinio diabeto komplikacija
- Sisteminė raudonoji vilkligė - autoimuninis inkstų pažeidimas
- Preeklampsija nėštumo metu - padidėjęs kraujospūdis ir baltymų netekimas
- Nefrozinis sindromas - masyvi proteinurija, dažniausiai dėl podocitų pažeidimo
Dažniausios priežastys
- Tubulinė proteinurija - pažeisti inkstų kanalėliai, vyrauja globulinai
- Lėtinė inkstų liga - mišri proteinurija, mažėja albumino frakcija
- Kepenų cirozė - sumažėjusi albumino sintezė kepenyse, bet šlapime gali padidėti globulinų
- Mieloma - B limfocitų piktybinė liga, išskirianti lengvąsias grandines (globulinus)
- Fizinė perkrova ar intensyvus sportas - laikinas globulinų išsiskyrimas
Įtariant inkstų pažeidimą
- Nefrologo paskirtas, kai yra edema, baltymų šlapime ar padidėjęs kreatininas
- Urologo rekomenduotas, jei įtariamas urolitiazė su proteinurija
- Šeimos gydytojo siuntimas, kai atsitiktinai rasta proteinurija
Stebint gydymo efektyvumą
- Kontrolinis tyrimas po vaistų (pvz., AKF inhibitorių) skyrimo
- Periodiškai diabetu sergantiems pacientams dėl ankstyvo inkstų pažeidimo
| Bendra | 0,5-2,0 (vienetas: vnt.; kai kuriose laboratorijose - iki 3,0) |
|---|---|
| Vyrams | 0,5-1,8 |
| Moterims | 0,5-2,2 |
