ALAT (alaninaminotransferazė)

ALAT (alaninaminotransferazė) - tai kepenų fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių apykaitoje. Šio fermento aktyvumo nustatymas kraujyje yra vienas pagrindinių kepenų funkcijos vertinimo rodiklių. Tyrimas padeda diagnozuoti kepenų pažeidimus, uždegiminius procesus ir kitas kepenų ligas.

Funkcija
  • Dalyvauja aminorūgščių pernešime ir metabolizme
  • Daugiausia randama kepenų ląstelėse (hepatocituose)
  • Mažesniais kiekiais randama inkstuose, širdyje, raumenyse
  • Kepenų pažeidimo metu išsiskiria į kraują, todėl jo aktyvumas padidėja
Kilmė
  • Fermentas gaminamas kepenų ląstelėse
  • Jo aktyvumas priklauso nuo kepenų sveikatos būklės
  • Vertinamas kartu su kitais rodikliais (AST, GGT, bilirubinu)
Procedūra
  • Kraujas imamas iš venos, paprastai alkūnės linkyje
  • Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, patartina nevalgyti 8-12 val. prieš tyrimą
  • Dienos prieš tyrimą reikėtų vengti alkoholio ir riebaus maisto
  • Kraujo mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur spektrofotometriškai matuojamas ALAT aktyvumas
  • Rezultatai paprastai pateikiami po 1-2 darbo dienų
Kepenų priežastys
  • Virusinis hepatitas (A, B, C, E)
  • Alkoholinė ar nealkoholinė riebalinė kepenų liga (NAFLD)
  • Vaistų sukeltas kepenų pažeidimas (paracetamolis, statinai, kai kurie antibiotikai)
  • Autoimuninis hepatitas
  • Kepenų cirozė ar vėžys
Kitos priežastys
  • Raumenų pažeidimai (sunkios traumos, mėšlungis, raumenų distrofija)
  • Širdies nepakankamumas ar infarktas
  • Nutukimas ir metabolinis sindromas
  • Kai kurie vaistažolių preparatai (pvz., juodoji ožragė)
Kada vertinti kaip rimtą?
  • Jei ALAT vertė viršija 2-3 kartus normos viršutinę ribą, būtina išsamesnė diagnostika
  • Jei padidėjimas laikinas ir nedidelis, gali būti dėl fizinio krūvio ar tam tikrų vaistų
  • Kartu vertinamas AST/ALT santykis (De Ritis koeficientas)
Priežastys
  • Vitamino B6 trūkumas (piridoksino stoka)
  • Uremija ar lėtinis inkstų nepakankamumas
  • Sunkūs kepenų pažeidimai, kai sumažėja funkcinio audinio
  • Alkoholizmas (retai)
  • Nėštumas (fiziologinis sumažėjimas)
Klinikinė reikšmė
  • Labai žemos ALAT reikšmės (pvz., <5 U/L) gali rodyti sunkų kepenų nepakankamumą ar piridoksino trūkumą
  • Vertinant mažas reikšmes, svarbu neignoruoti, bet dažniausiai dėmesys skiriamas padidėjusiam ALAT
Įtariami kepenų pažeidimai
  • Gelsvos odos ar akių spalvos (gelta)
  • Nuovargis, silpnumas, apetito stoka
  • Pilvo skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais
  • Padidėjęs kepenų dydis (hepatomegalija)
Rizikos grupės stebėjimas
  • Asmenys, vartojantys daug alkoholio
  • Nutukę pacientai
  • Diabetikai
  • Ilgai gydomi vaistais, galinčiais pažeisti kepenis (pvz., chemoterapija, TB gydymas)
Gydytojai, skiriantys tyrimą
  • Šeimos gydytojas
  • Gastroenterologas (hepatologas)
  • Infektologas (esant virusiniams hepatitams)
  • Endokrinologas (esant metaboliniam sindromui)
Bendra Normaliomis ALAT reikšmėmis laikomi 10-40 U/L (tarptautinių vienetų litre). Tačiau normos gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo laboratorijos, tyrimo metodo ir paciento amžiaus.
Vyrams 10-45 U/L
Moterims 7-35 U/L

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas
Skauda kepenis Skausmas kepenų srityje Kepenų skausmas Gelsvos akys Gelta akys Gelta oda

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!