Acetilkarnitinas šlapime
Acetilkarnitinas šlapime yra laboratorinis tyrimas, padedantis įvertinti karnitino apykaitą organizme. Jis dažnai naudojamas diagnozuojant karnitino trūkumą, metabolines ligas bei organines acidemijas.
Faktai
- Acetilkarnitinas yra karnitino ir acto rūgšties esteris, dalyvaujantis riebalų rūgščių oksidacijoje.
- Šlapimo acetilkarnitino kiekis atspindi laisvojo ir acetilinto karnitino pusiausvyrą organizme.
- Tyrimas padeda nustatyti karnitino trūkumo priežastis ir įvertinti mitochodrinės β-oksidacijos funkciją.
Procedūra
- Specialaus pasiruošimo nereikia.
- Šlapimo mėginys renkamas ryte (pirmasis rytinis šlapimas) arba per 24 valandas.
- Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur atliekama chromatografinė analizė (dažnai HPLC arba MS).
Priežastys
- Karnitino papildų (pvz., L-karnitino) vartojimas.
- Kai kurios metabolinės ligos: vidutinės grandinės acil-CoA dehidrogenazės (MCAD) trūkumas, organinės acidemijos.
- Mityba, turtinga karnitinu (raudona mėsa, pieno produktai).
- Valgymo sutrikimai (pvz., mėsos perteklius).
Priežastys
- Karnitino trūkumas dėl nepakankamo suvartojimo (veganai, mažai baltymų turinti mityba).
- Karnitino netekimas dėl inkstų ligų (tubulinės proteinurijos).
- Genetiniai karnitino transportavimo sutrikimai (pvz., pirminis karnitino trūkumas).
- Vaistai, mažinantys karnitino kiekį (pvz., valproinė rūgštis).
Gydytojų specialybės
- Pediatras - įtariant metabolines ligas vaikams.
- Metabolinių ligų specialistas - esant neaiškios kilmės raumenų silpnumui, hipoglikemijai ar kardiomiopatijai.
| Bendra | Normalus acetilkarnitino kiekis šlapime paprastai neviršija 10 µmol/mmol kreatinino. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: 0,5-8 µmol/mmol kreatinino. |
| Moterims | Moterims: 0,5-10 µmol/mmol kreatinino. |
