Žarnyno pralaidumo testas
Žarnyno pralaidumo testas yra neinvazinis tyrimas, skirtas įvertinti žarnyno gleivinės barjerinę funkciją. Jis matuoja, kaip lengvai mažos molekulės (pvz., laktuliozė ir mannitolis) prasiskverbia pro žarnyno sienelę į kraują.
Funkcija
- Įvertina žarnyno gleivinės pralaidumą didelėms (laktuliozė) ir mažoms (mannitolis) molekulėms
- Padeda nustatyti žarnyno barjero pažeidimą, susijusį su autoimuninėmis, uždegiminėmis ar alerginėmis ligomis
Kilmė
- Tyrimas pagrįstas dviejų cukrų - laktuliozės ir mannitolio - išgėrimu ir jų išskyrimo šlapime santykio matavimu
- Pirmą kartą aprašytas 1970-aisiais, šiandien naudojamas gastroenterologijoje ir imunologijoje
Procedūra
- Prieš tyrimą 8-12 valandų nevalgyti ir negerti (išskyrus vandenį)
- Tyrimo pradžioje suvartojamas standartinis laktuliozės ir mannitolio tirpalas
- Kitas 5-6 valandas renkamas visas šlapimas, kuriame matuojama cukrų koncentracija
- Rezultatas išreiškiamas kaip dviejų cukrų išskyrimo santykis
Dažniausios priežastys
- Celiakija (nefiksavus glitimo)
- Krono liga ir opinis kolitas
- Bakterijų peraugimo sindromas (SIBO)
- Alergija maistui (pvz., karvės pieno baltymui)
- Lėtinis stresas ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
Retai pasitaikančios priežastys
- Sunkus žarnyno gleivinės atrofavimas (pvz., gydant celiakiją)
- Ilgalaikis mitybos trūkumas ar tam tikrų probiotikų poveikis
Konsultuojantys gydytojai
- Gastroenterologas - įtariant uždegimines žarnyno ligas, SIBO ar celiakiją
- Imunologas - esant autoimuninėms ligoms su nepaaiškinamais virškinimo simptomais
Simptomai ir situacijos
- Lėtinis pilvo pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
- Autoimuninės ligos (reumatoidinis artritas, vilkligė) be aiškios priežasties
| Bendra | Laktuliozės/mannitolio santykis šlapime po 5-6 valandų: 0,1-0,3 (vienetai: % arba vienetas be matmens) |
|---|---|
| Vyrams | Suaugusiems vyrams: < 0,25 |
| Moterims | Suaugusioms moterims: < 0,25 |
