Trombocitų mikrodalelės
Trombocitų mikrodalelės (PMP) yra mažytės pūslelės, kurios atsiskiria nuo trombocitų aktyvacijos ar apoptozės metu. Šios dalelės dalyvauja kraujo krešėjimo, uždegimo ir imuniniuose procesuose, o jų kiekis kraujyje gali padėti įvertinti trombozės, širdies ir kraujagyslių ligų bei kitų patologijų riziką.
Funkcija
- Dalyvauja hemostazėje ir trombozės procesuose
- Perneša baltymus, lipidus ir genetinę medžiagą tarp ląstelių
- Reguliuoja uždegiminius atsakus ir endotelio funkciją
Kilmė
- Susidaro aktyvuotų trombocitų atžaliavimo metu
- Išsiskiria ir esant trombocitų apoptozei (užprogramuotai ląstelių mirčiai)
- Jų kiekį didina trombinas, kolagenas, ADP ir kiti aktyvatoriai
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos į specialų citratinį mėgintuvėlį (trombocitų aktyvacijai sumažinti)
- Mėginys per 2 valandas turi būti apdorojamas - centrifuguojamas ir analizuojamas srauto citometru
- Prieš tyrimą patariama nevalgyti riebaus maisto 12 valandų, vengti alkoholio ir fizinio krūvio 24 valandas
- Gydytojas gali patarti laikinai nutraukti antitrombocitinius vaistus (pvz., aspirinas), jei tai saugu
Kardiovaskulinės ligos
- Ūminis miokardo infarktas
- Nestabili krūtinės angina
- Išeminė širdies liga
Trombozės ir hematologiniai sutrikimai
- Giliųjų venų trombozė
- Plaučių embolija
- Idiopatinė trombocitemija
Uždegiminės ir autoimuninės ligos
- Sisteminė raudonoji vilkligė
- Reumatoidinis artritas
- Sepsis
Kitos priežastys
- Cukrinis diabetas
- Lėtinė inkstų liga
- Preeklampsija nėštumo metu
Retos būklės
- Sunkus trombocitų susidarymo sutrikimas (pvz., Bernard-Soulier sindromas)
- Masinis jų sunaudojimas (diseminuota intravaskulinė koaguliacija - DIK) ankstyvoje fazėje
Specialistai
- Kardiologas - vertinant trombozės riziką ir įvertinant antitrombocitinio gydymo efektyvumą
- Hematologas - trombofilinių būklių diagnostikoje
Klinikinės situacijos
- Poinfarktinė reabilitacija
- Įtariama trombozė neaiškios kilmės
- Autoimuninių ligų aktyvumo stebėjimas
- Pacientai su dirbtiniais vožtuvais arba šuntavimo operacijomis
| Bendra | Specifinių norminių verčių nėra - rezultatai vertinami atsižvelgiant į klinikinius tyrimus, naudojamą metodiką (pvz., srauto citometriją) ir laboratorijos nustatytas ribas. Sveikų asmenų PMP koncentracija paprastai būna ≤ 5000 μL⁻¹, tačiau gali skirtis. |
|---|---|
| Vyrams | Duomenys apie lytinius skirtumus riboti - kai kurie tyrimai rodo šiek tiek didesnį PMP kiekį vyrams. |
| Moterims | Nėštumo metu PMP kiekis gali natūraliai padidėti. |
