Transkranijinė magnetinė stimuliacija
Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS) yra neinvazinė procedūra, kai naudojant magnetinį lauką stimuliuojami tam tikri smegenų regionai. Šis metodas plačiai taikomas gydant įvairius neurologinius ir psichiatrinius sutrikimus, pavyzdžiui, depresiją, obsesinį kompulsinį sutrikimą ar migreną.
Pagrindiniai faktai
- Neinvazinė procedūra - nereikia jokių pjūvių ar adatų.
- Magnetinis impulsas prasiskverbia pro kaukolę ir sužadina smegenų žievės neuronus.
- Priklausomai nuo dažnio, gali slopinti arba aktyvinti tam tikras smegenų sritis.
- Dažniausiai naudojama gydant terapijai atsparią depresiją, obsesinį kompulsinį sutrikimą, taip pat esant lėtiniam skausmui, migrenai.
Pasiruošimas
- Prieš procedūrą pacientui pašalinami metaliniai daiktai (papuošalai, akiniai, auskarai).
- Gydytojas nustato stimuliacijos slenkstį - mažiausią intensyvumą, sukeliantį matomą raumenų atsaką.
- Pacientas sėdi patogioje kėdėje, ant galvos uždedamas specialus dangtelis su žymekliais tiksliam ritės pozicionavimui.
Procedūros metu
- Magnetinė ritė priglaudžiama prie galvos odos virš tikslinės smegenų srities.
- Įrenginys generuoja trumpus magnetinius impulsus, kurie sukelia elektrinį aktyvumą neuronuose.
- Gydymo seansas trunka nuo 20 iki 40 minučių, dažniausiai atliekamas kasdien 4-6 savaites.
- Pacientas girdi spragtelėjimus ir gali jausti lengvą odos trūkčiojimą, tačiau procedūra nėra skausminga.
Po procedūros
- Pacientas gali iškart grįžti prie įprastos veiklos, vairavimas nėra draudžiamas.
- Kartais gali pasireikšti lengvas galvos skausmas ar diskomfortas stimuliavimo vietoje, kurie praeina savaime.
Psichiatriniai sutrikimai
- Didžiosios depresijos epizodai, ypač kai vaistai ir psichoterapija neveikia.
- Obsesinis kompulsinis sutrikimas - TMS padeda sumažinti įkyrias mintis ir kompulsijas.
- Generalizuotas nerimo sutrikimas ir potrauminio streso sutrikimas.
Neurologinės ligos
- Migrena - profilaktinis gydymas sumažina priepuolių dažnį.
- Lėtinis skausmas - ypač esant neuropatiniam skausmui ar fibromialgijai.
- Parkinsono liga - gali pagerinti motorinius simptomus, pvz., drebulį.
Kitos sritys
- Reabilitacija po insulto - skatina motorinės funkcijos atsigavimą.
- Tinitas (spengimas ausyse) - stimuliuojant klausos žievę galima sumažinti simptomus.
Medicinos specialistai, skiriantys TMS
- Psichiatras - esant atspariai depresijai arba obsesiniam kompulsiniam sutrikimui.
- Neurologas - sergant migrena, lėtiniu skausmu, Parkinsono liga.
Kada verta apsvarstyti TMS?
- Kai farmakologinis gydymas yra neveiksmingas arba sukelia nepageidaujamų reakcijų.
- Kai pacientas negali arba nenori vartoti vaistų dėl kontraindikacijų.
- Esant aiškiai lokalizuotai smegenų disfunkcijai, kurią galima paveikti magnetiniu stimuliavimu.
